Örnek Doküman

Kurumsal Yapı - Plan

KU.PL.001 - KURUMSAL AMAÇ VE HEDEF TABLOSU

PDF Dokümanı Gör

Paylaş

DİKKAT! Buradaki bilgiler sağlık profesyonelleri için hazırlanmıştır.
Arama motorları vs. ile bu sayfadaki bilgilere ulaştıysanız, sağlık profesyonellerine danışmadan, sadece buradaki bilgiler ile hareket etmeyiniz.
logo
(Logonuz Burada)
Demo Hastanesi (Prokalite.Com) KURUMSAL AMAÇ VE HEDEF TABLOSU
Doküman Kodu: KU.PL.001
Yayın Tarihi: 29.03.2016
Revizyon Tarihi: 30.11.2021
Revizyon No: 1
Sayfa: Otomatik

AMAÇ 1: Kurumsallaşmayı ve profesyonelleşmeyi sağlamak ve yönetim kapasitesini artırmak.


Hedef

Stratejiler

İzleme Ölçme Yöntemi

Mevcut Durum

Sorumlular

Hedef-1.1

İyi yönetim uygulamalarıyla, idari yapıyı güçlendirmek

  • Hastanemizde tüm faaliyet ve işlem süreçlerinin tanımlanması
  • Hastanemizde görev yapanların iş ve görev tanımlarının yapılması
  • Risk yönetimine geçişin sağlanması
  • İletişim politikasının geliştirilmesi

Çalışan memnuniyet anketleri

2021: %67 2022 yılı:

Hastane Yönetimi

Hedef-1.2

Etkin bir insan kaynakları sistemi oluşturmak, insan kaynaklarını ve yönetim kapasitesini geliştirmek

  • İnsan kaynağının bilgi, deneyim ve yeterliliğini artıracak eğitim programları geliştirilmesi
  • Personel dağıtım standartlarının, hizmet rollerine göre yeniden tanımlanması
  • Planlama ve uygulamayı kolaylaştıracak şekilde sadeleştirilmesi için çalışmalar yapılması
  • Yapılan iş ve işlemlerin yerinde ve daha kısa sürede gerçekleştirilmesi
  • Çalışan Hekim Sayısı
  • Çalışan sağlık çalışanı sayısı

Hekim Sayısı:


Sağlık Çalışanı



(Oranlar dijital ortamda görülmektedir.)

Hastane Yönetimi

Hedef-1.3

Kurum içi ve kurum dışı mesleki eğitim faaliyetlerini teşvik etmek ve geliştirmek

  • Her görev için gerekli eğitim ihtiyacı ve eğitim standartlarının belirlenmesi
  • Yeni görev alacak çalışanlara uyum eğitimi verilmesi
  • Personel Eğitime Katılma Oranı
  • Planlanan eğitimlerin Gerçekleştirme Oranı

Eğitime Katılma Oranı:


Eğitimlerin Gerçekleştirme Oranı:

(Oranlar dijital ortamda görülmektedir.)

Eğitim Hemşiresi

Hedef-1.4

Teknolojik altyapıyı geliştirmek

  • Bilgi yönetim sistemleriyle hastanenin tüm bölümlerinin tam entegrasyonunun sağlanması
  • Sertifikalı çalışan personel sayısı (Yoğun Bakım)
  • Yapılan Değerlendirmeler

Yoğun Bakım: 7 Hemşire 4’ü Sertifikalı

Ayniyat ve Satın Alma Biriminde entegrasyon sağlanmaktadır.

Bilgi İşlem Sorumlu Müdür Yardımcısı


Bilgi işlem Birim Sorumlusu


AMAÇ 2: İnsan odaklı, erişilebilir, nitelikli ve güvenli sağlık hizmeti sunmak.

Hedef

Stratejiler

İzleme Ölçme Yöntemi

Mevcut

Sorumlular

Hastanemizin altyapısını, kapasitesini, kalitesini ve dağılımını iyileştirmek

  • Hastanemizde tıbbi cihaz ve donanım ihtiyaçlarının belirlenmesi ve temininin sağlanması
  • Deprem ve diğer doğal afetlere karşı dayanıklı hale getirilmesi
  • Hastanemizde tüm yatakların nitelikli hale getirilmesi
  • Hastanemiz binasında gerekli görülen tamirat ve tadilatları yapmak.
  • Hastanenin görsel alanlarını modernize etmek.
  • Yoğun bakım yatak sayısı
  • Nitelikli yatak sayısı

2022 yılı yatak sayıları

  • Yoğun Bakım yatak sayısı:4
  • Nitelikli yatak sayısı: 60

Hastane Yönetimi

Sağlık hizmetinin kalite ve verimliliğini artırmak, sürdürülebilirliğini

sağlamak

  • Teşhis ve tedavi hizmetlerinin güvenilirliğinin arttırılması ve kalitesinin iyileştirilmesi
  • İlaç ve tıbbi malzemelerin akılcı kullanımını sağlamak üzere geliştirilen politika ve prosedürlerin uygulanmasının takip edilmesi
  • Acil servis hizmetlerinin geliştirilmesi
  • Hasta mahremiyetini koruyacak altyapı ve kapasitenin geliştirilmesi
  • Hizmet kalitesi ve hasta güvenliğinin sürekliliğini sağlayacak kalite ve güvenlik programlarının oluşturulması
  • Hastanemizde sunulan her türlü sağlık hizmetinin, hasta memnuniyetini sağlayacak şekilde verilmesini sağlamak
  • Hastanemizde fiziki alan yetersizliği olan hizmet birimlerinin yapılacak düzenlemelerle uygun alanlara taşınmasını sağlamak.
  • Hastanemizdeki hasta bekleme alanlarının hastaların ihtiyacını karşılayacak şekilde yeniden belirlenmesi ve oturma gruplarının bu alanlara konulmasını sağlamak

Hizmet standartlarının, organizasyon ve iş akış süreçlerinin sistemin tümünü sağlayacak uygulamalar çalıştırmak

Memnuniyet Oranı

Ayaktan. %95, 07

Yatan:%:%95, 67

Acil Servis: %94.04

Çalışan.: %67


Yönetici takip ekranlarından görüntülenen veriler. Yataklı Servis istatistikleri takibi dijital ortamda takip edilmektedir.



Hastane Yönetimi


Kaliteden Sorumlu Başhekim Yardımcısı


Kalite Yönetim Birimi


İstatistik



Hizmetin kalite ve verimliliğini objektif olarak ölçüp değerlendirmek

  • Kalite, verimlilik, ölçme ve değerlendirme kapasitesinin geliştirilmesi
  • Kalite ve verimlilik standartlarına uygunluğun SKS Versiyon 5 ve Bakanlık değerlendirme, Kalite Bölüm Bazlı ve Klinik Göstergeler kullanılarak hizmetleri değerlendirmek.
  • Öz Değerlendirme


  • Kalite Verimlilik

Öz Değerlendirme


Kalite Verimlilik 2021 yılı %83

Hastane Yönetimi


Kaliteden Sorumlu Başhekim Yardımcısı


Kalite Yönetim Birimi

Sağlık hizmeti sunumundan duyulan memnuniyeti artırmak

  • Karar alma süreçlerine hizmetten yararlananların daha aktif katılımını sağlayacak düzenlemeler yapılması

Sağlık çalışanlarının hastalara uygun ve anlaşılır bilgi vermesini sağlayacak kurum içi mekânların sağlanması ve kurum kültürünün oluşturulması

  • Anket, web uygulamaları, mobil uygulamalar, öneri kutusu, gözlem notları gibi uygulamaların daha aktif kullanılması

Memnuniyet Oranları

Memnuniyet Oranı

Ayaktan. %95, 07

Yatan:%:%95, 67

Acil Servis: %94.04



Hastane Yönetimi


Kalite Yönetim Birimi


Hasta Hakları Birimi

Bedensel, zihinsel ve sosyal şartları sebebiyle özel ihtiyacı olan kişilerin

uygun sağlık hizmetlerine daha kolay erişimini sağlamak

Hizmet mekânlarının, engelli ve erişim zorluğu yaşayanlara göre düzenlenmesinin sağlanması

Yapılan Uygulamaların Takibi

2022 yılı Şubat, Mart aylarında Rehbere göre fiziksel imkanlar dahilinde iyileştirmeler yapıldı. Tabela vs. değişimler için siparişler verildi. Süreç takip edilmektedir.

Engelli Denetleme Ekibi

Çalışan güvenliği ve memnuniyet seviyesini yükseltmek

  • Sağlık çalışanlarına yönelik şiddeti önleyecek uygulamaların hastanemizde yapılması
  • Çalışanların mutlu ve güvenli bir iş ortamında çalışmalarını sağlayacak altyapının oluşturulması
  • İşbirliği ve dayanışmayı esas alan ekip ruhu bilincinin geliştirilmesi
  • Çalışanların beklentilerine duyarlı, güçlü yönlerine odaklanan, çalışmayı takdir edip ödüllendiren bir yönetim anlayışının hakim kılınması
  • Çalışanlara işinin önemli olduğunun hissettirilmesi, çalışanların kararlara katılımının teşviki ve başarıyla orantılı kariyer imkânlarının sağlanması
  • Çalışanların moral ve motivasyonlarını yükseltecek sosyal aktivitelerin planlanıp uygulanması

Çalışan Memnuniyet Oranı


Hastanemizdeki Beyaz Kod Olay Sayısı

Çalışan2020 %78.92

2021:%67


Beyaz Kod Olay Bildirim Sayısı: 4


Hastane Yönetimi

AMAÇ 3: Hastanemizde sağlık hizmetlerinden taviz vermeden mali sürdürülebilirliği sağlamak.

Hedef

Stratejiler

İzleme Ölçme Yöntemi

Mevcut

Sorumlular

Kaynakların etkin, verimli, ekonomik kullanımını ve sürdürülebilirliğini sağlamak

  • Mevcut kaynakları olabildiğince verimli ve etkin bir biçimde kullanımı, gelir-gider dengesini sağlamak.
  • Akılcı ilaç ve tıbbi malzeme kullanımının teşvik edilmesi
  • Gelirdeki artış oranı


  • Gelirlerin giderleri karşılama oranları

2021 yılı gelirdeki artış:


Gelirlerin giderleri karşılama durumu:

(Dijital ortamda takip)

İdari ve Mali İşler Müdürü


Müdür Yardımcısı