| YIL: | BÖLÜM: |
| AY: |
| TARİH | Servise yatan hasta sayısı | Başka servise nakledilen hasta sayısı | Servisten çıkan (Taburcu olan ve ölen)Hasta sayısı ile serviste yattıkları gün sayısı | Yapılan Ameliyatlar | Doğumlar | |||||||||||
| Ücretsiz | Ücretli | Toplam | Büyük | Orta | Küçük | Normal | Müdahaleli | |||||||||
| Taburcu olan | Ölen | Yatılan gün sayısı | Taburcu olan | Ölen | Yatılan gün sayısı | Taburcu olan | Ölen | Yatılan gün sayısı | ||||||||
| TOPLAM | ||||||||||||||||