AMAÇ: Acil serviste çalışan sağlık personelinin ve acil servise başvuran hastaların enfeksiyon riskinin en aza indirilmesi için alınacak önlemlerin belirlenmesidir.
KAPSAM: Acil Servis
SORUMLULAR: Acil Servis Çalışanları
FAALİYET AKIŞI
- Acil durumlarda ağızdan ağıza resüsitasyon olasılığını en aza indirmek için ağızlık, ambu gibi solunum aletleri hazırda bulundurulmalıdır.
- Acil serviste kullanılan alet ve ekipmanlar Alet ve Tıbbi Malzemelerin, Araç ve Gereçlerin Sterilizasyon, Dezenfeksiyon ve Temizlik İşlemleri Talimatı ‘na uygun dezenfekte edilmelidir.
- Acil servisin yoğunluğundan ve hastalara acil müdahale gerektiğinden, asepsi kurallarına uyulmadan yapılan girişimler enfeksiyon riskini arttırmaktadır. Bu nedenle yapılması gereken işlemlerin aciliyeti iyi değerlendirilmeli, işlemler mümkünse hasta yattıktan sonra serviste, daha uygun koşullarda yapılmalıdır.
- Her hasta ile temastan önce ve sonra El Hijyeni Talimatı ‘na uygun olarak eller yıkanmalıdır.
- Kan ya da benzeri vücut sıvıları ile temas sırasında Kesici Delici Alet Yaralanmaları, Materyal Sıçramaları ve Enfeksiyon Maruziyetlerinden Korunma ve İzleme Talimatı ‘ na uygun hareket edilmelidir.
- Perkütan yaralanmaların önlenmesi için iğneler kullanıldıktan sonra kılıflarına tekrar takılmamalı, eğilip bükülmemeli, iğne atık kutusuna atılmalıdır.
- Kesici-delici aletlerle yaralanma durumunda Kesici Delici Alet Yaralanmaları, Materyal Sıçramaları ve Enfeksiyon Maruziyetlerinden Korunma ve İzleme Talimatı ‘na uygun hareket edilmelidir.
- Üriner kateter takılması esnasında Üriner Katater Enfeksiyonlarının Önlenmesi Talimatı’nda bulunan Üriner Kateter Takılması sıralamasına uyulmalıdır.
ÇEŞİTLİ KLİNİK DURUMLARDA MUHTEMEL PATOJENLER VE BUNLARA KARŞI ALINMASI GEREKEN İZOLASYON ÖNLEMLERİ
Klinik | Muhtemel Patojenler | Önlemler | |
Diyare | |||
Dışkısını tutamayan veya bezli hastada olası infeksiyöz akut diyare | Enterik patojenler | Temas | |
Son zamanlarda antibiyotik kullanma hikayesi | C.Difficile | Temas | |
Menenjit | |||
Etyolojisi bilinmeyen yaygın döküntüler | N. meningitidis | Damlacık | |
Veziküler döküntü | Su çiçeği | Solunum yolu ve temas | |
Nezleli ve ateşli makülopapüler döküntü | Kızamık | Solunum yolu | |
Solunum yolu enfeksiyonları | |||
HIV negatif veya HIVriski düşük hastada öksürük\ateş\akciğerde üst lob enfeksiyonu | M.tuberculosis | Solunum yolu | |
HIV pozitif veya HIV riski yüksek hastada öksürük \ateş\akciğerin herhangi bir yerinde infiltrasyon | M.tuberculosis | Solunum yolu | |
Şiddetli, dirençli nöbet tarzında öksürük | Boğmaca | Damlacık | |
Çoklu ilaca direnci olan mikroorganizma riski | |||
Çoklu ilaca direnci olan mikroorganizmalarla enfeksiyon veya kolonizasyon hikayesi | Dirençli bakteriler | Temas | |
Yakın zamanlarda çoklu ilaca direnci olan mikroorganizmaların endemik olduğu hastanelerde yatan hastalarda deri, yara ve idrar yolu enfeksiyonları | Dirençli bakteriler | Temas | |
Deri ve yara enfeksiyonları | |||
Apse ve kapanmayan akıntılı yara | S.aureus, Agrubu stereptekok | Temas | |
*Temas, damlacık ve solunum yolu izolasyonunda İzolasyon Önlemleri Prosedürü ‘nde belirtilen önlemler alınmalıdır.
İlgili Dokümanlar:
- Alet ve Tıbbi Malzemelerin, Araç ve Gereçlerin Sterilizasyon, Dezenfeksiyon ve Temizlik İşlemleri Talimatı
- El Hijyeni Talimatı
- Kesici Delici Alet Yaralanmaları, Materyal Sıçramaları ve Enfeksiyon Maruziyetlerinden Korunma ve İzleme Talimatı
- Üriner Katater Enfeksiyonlarının Önlenmesi Talimatı
- İzolasyon Önlemleri Prosedürü