| Hasta Adı Soyadı: Doğum Tarihi: Protokol No: | |||
| Tarama | |||
| Nütrisyon Durumundaki Bozulma | Hastalığın Şiddeti (gereksinimlerde artış) | ||
| Yok | Yok | ||
| Skor 0 | Normal nütrisyon durumu | Skor 0 | Normal besinsel gereksinimler |
| 3 ayda > %5 kilo kaybı ya da geçen | Kalça Kemiğinde Kırık* Özellikle akut komplikasyonları olan | ||
| Hafif Skor 1 | haftaki besin alımı normal gereksinimlerin %50-75’inin altında | Hafif Skor 1 | kronik hastalar: siroz*, KOAH*, kronik hemodiyaliz, diabet, onkoloji |
| 2 ayda > %5 kilo kaybı ya da BKİ 18.5 – | |||
| 20.5 + genel durum bozukluğu ya da | Majör abdominal cerrahi*, İnme*, Şiddetli pnömoni, hematolojik malignite | ||
| Orta Skor 2 | geçen haftaki besin alımı normal gereksinimlerin %25-50’si | Orta Skor 2 | |
| 1 ayda > %5 kilo kaybı (3 ayda > %15) | |||
| ya da BKİ < 18.5 + genel durum bozukluğu ya da geçen haftaki besin alımı normal gereksinimlerin %0-25’i | Kafa travması*, Kemik iliği transplantasyonu*, Yoğun Bakım hastaları (APACHE > 10) | ||
| Şiddetli Skor 3 | Şiddetli Skor 3 | ||
| Skor: | + | Skor | = Toplam skor |
| Yaş | >70 yaş ise toplam skora 1 ekle | = yaşa uyarlanmış Toplam skor | |
| Skor >3: Hasta nütrisyon riski altındadır ve bir nütrisyon planı başlatılır | |||
| Skor <3: haftada bir taranmalı. Eğer majör operasyon planı varsa yine bir nütrisyon planı geliştirilmelidir. | |||
| Nütrisyon destek planı şu hastalarda endikedir: (1) şiddetli malnütrisyonda (skor = 3), ya da (2) ağır hasta (skor = 3) ya da (3) orta derecede malnütrisyon + hafif hasta (skor 2+1) ya da (4) hafif malnütrisyon + orta derecede hasta (skor 1+2) Hastalığın derecesine ilişkin prototipler: Skor=1: kronik hastalığı olup komplikasyonlar nedeniyle hastaneye yatan bir hasta. Halsiz – düşkün durumdadır ancak düzenli olarak yataktan kalkabilir. Protein gereksinimleri artmıştır ancak oral diyet ya da suplemanlarla karşılanabilir. Skor=2: majör abdominal cerrahi gibi bir hastalık nedeniyle yatağa bağlı bir hasta. Protein gereksinimleri yüksek, klinik beslenme yöntemleri gerekli ve bu sayede açıkları kapatılabiliyor Skor=3: ventilasyon desteği altındaki yoğun bakım hastası. Protein gereksinimleri yüksek ve klinik beslenme yöntemleriyle karşılanamıyor. Protein yıkımı ve azot kaybı giderilebiliyor. | |||
| Hemşire Adı Soyadı/İmza | |||
| DEĞERLENDİRME TARİH: | |||
| Hastanın Hekimi Ad Soyad: İmza Kaşe: | DİYETİSYENİN NOTU: | ||
| Hastanın Kilosu: | |||
| Nütrisyonel Risk Skoru: | |||
| SONUÇ | |||
Puan ≥3 çıktı. Puan <3 çıktı | |||
| Adı- Soyadı: Kaşe/İmza: | |||