1. AMAÇ: Dolaşımı rahatlatarak ödemi önlemek/geriletmek için standart bir yöntem belirlemektir.
2. KAPSAM: Bu protokol; elevasyon uygulamalarının hangi durumlarda ve nasıl uygulanacağını kapsar.
3. SORUMLULAR: Doktor, hemşire, fizyoterapist.
4. TANIMLAR:

• Elevasyon: Ekstremitenin kalp hizasının üstüne kaldırılması.

UYARILAR ve ÖNLEMLER:

• Tanılama Sıklığı: Uygulanan elevasyon hastanın tanısına göre planlanır.

Elevasyon Uygulandığı Durumlar:

• Sistemik hastalıklar (lenfoid, lenfanjit vb.)
• Operasyon
• Yanık
• Enfeksiyon
• Açık yaralar
• Ödem
• Ortopedik uygulamalar (alçı, atel, traksiyon vb.)
• Diğer nedenler

Elevasyon uygulamasında;

• Yükseklik derecesi
• Pozisyon
• Operasyon yeri (extremite, baş, gövde...)
• Operasyon özelliği (greft, flep, atel)
• Sistemik hastalıkların varlığı (hemipleji, kalp, akciğer hastalıkları) göz önüne alınır.

 Elevasyon uygulamasında dikkat edilecek diğer şartlar:

• Üst ekstremitelerde:

• Axiller bölge desteği
• Axiller artere bası olmaması
• Axiller arter kontrolü
• Omuz alt bölgesi desteği

• Alt ekstremitelerde:

• Diz altı desteği
• Taban desteği
• Ayak/topuk travmatize edici temasları

• El elevasyonunda:

• Bilek ve parmakların desteği

• Elevasyon sürecinde yapılan tanılama

• Yara ya da opere alana bası olmaması,
• İstenilen yükseklikte olması,
• İstenilen açı ve pozisyonda olması,
• Ödem (veya artan ödem) olmaması,
• Dolaşım problemi (siyanoz) olmaması,
• Hastanın eşlik eden diğer sağlık sorunlarına etkisi olmaması,
• Hastanın rahatlık ifadesinin olması,
• Verilen pozisyonla ilgili hastada karıncalanma, ağrı, sıkıntı, yorulma ifadesi olup olmamasına dikkat edilir.

5. ARAÇ ve GEREÇLER:

• Muhtelif yastıklar (silikon özellikli vb)
• Kum torbası
• Askıya alıcı materyaller

6. UYGULAMA:
   

• İşlem öncesi hasta ve hasta yakınlarına uygulama hakkında bilgi verilir.
• Eller “El Hijyeni Talimatı’’na uygun yıkanır.
• Eldiven giyilir.
• Karyolanın fonksiyon uygunluğunu kontrol edilir.
• Destek yastıklarını seçilir.
• Özel askıya alıcı materyalleri hazırlanır.
• Elevasyon bölgesine göre; uygun pozisyon verilir.
• Hasta yatağı uygun pozisyona getirilir.
• Pozisyonu ve kaviteleri yastıklarla desteklenir.
• Verilen pozisyonla ilgili; karıncalanma, ağrı,  sıkıntı, yorulma gibi şikâyetleri değerlendirilir.
• Hasta ve ailesi bilgilendirilerek elevasyon ve pozisyonun korunması sağlanır.
• Eller “El Hijyeni Talimatı” na uygun yıkanır.
• İşlem bölgesi, başlama saati, işlemin etkinliği “Hemşire Gözlem Formu” na kaydedilir.

İlgili Dokümanlar:

• El Hijyeni Talimatı
• Hemşire Gözlem Formu