- AMAÇ: İlacın, göze doğru/uygun teknikle uygulanarak, etkinliğini arttırmak.
- KAPSAM: Bu talimat oftalmik damla ve kremin göze uygulanması faaliyetlerini kapsar.
- SORUMLULAR: Bu talimatın uygulanmasından hemşire ve hekim sorumludur.
- TANIMLAR:
- Rondel: Göze kapatılan steril, emici göz pedi.
- UYARILAR ve ÖNERİLER:
- Hastanın gözünde kontak lens varsa ilaç uygulamadan önce çıkarılmalıdır.
- İlaçların son kullanma tarihlerine dikkat edilmelidir.
- Özellikle oftalmik damlaların ambalajı açıldıktan sonra kullanım miadlarına dikkat edilmeli, ilacın açıldığı tarih üzerine yazılmalıdır.
- Üst üste damlatılacak iki damla arasında 5 dakika ara verilir.
- Hastaya hem damla hem de pomad uygulanacaksa önce damla sonra pomad uygulanır.
- Uygulama öncesi göz tanılanır: Kızarıklık, püyü, ödem varlığı, rondelin ıslaklık durumu, enfeksiyon ve alerji belirtileri.
- Uygulama sonrası göz alerji ve enfeksiyon yönünden takip edilmelidir.
- ARAÇ ve GEREÇLER:
- Uygun büyüklükteki tepsi
- İlaç kartı (damla listesi)
- Damlalıklar, Pomadlar
- Steril gazlı bez
- Steril rondel
- Flaster
- Böbrek küvet
- UYGULAMA:
- İşlem öncesi hasta ve hasta yakınlarına uygulama hakkında bilgi verilir. Soruları varsa yanıtlanır.
- Eller “El Hijyeni Talimatı’na uygun yıkanır.
- Hastanın hangi gözüne damla veya pomad uygulanacağı kontrol edilir.
- Hastaya uygun pozisyon verilir.
- Yatar durumda: Sırt üstü yatar, baş ortaya çene yukarıda olacak şekilde tavana bakması söylenir.
- Oturur durumda: Baş hiperextansiyonda tutulur, yukarıya bakması söylenir.
- Hastanın gözü rondel ile kapalı ise rondeli açılır ve tanılanır.
- Steril gazlı bez ile hastanın gözü (çapaklar kurumuş ise damla bolca damlatılarak yumuşatılır) içten dışa doğru temizlenir.
- İlacın kapağı açılır, açılan kapağın iç kısmı zemine gelmeyecek şekilde tepsinin içine konulur. Diğer elin işaret parmağı ile alt göz kapağı aşağıya doğru çekilip damla veya pomad gözün alt forniksine (kapağın içindeki boşluk) damlatılır/sürülür.
- Steril gazlı bez ile gözün etrafına gelen damla fazlalığı silinir.
- Gözün kapalı durması gerekiyor ise steril rondel ile göz kapatılır.
- Damla/pomatların ağzı kendi kapakları ile kapatılır.
- Atıklar “Tıbbi Atık Yönetimi Talimatı” na uygun şekilde atılır.
- Eller “El Hijyeni Talimatı’ na uygun yıkanır.
- Yapılan işlem “Hemşire Gözlem Formu” na kaydedilir.
İlgili Dokümanlar:
- Tıbbi Atık Yönetimi Talimatı
- El Hijyeni Talimatı
- Hemşire Gözlem Formu