AMAÇ: Yoğun bakım ünitesinde yatan hasta yakınlarının hasta ziyaretlerini düzenlemek, hastaları hakkında bilgi edinmelerini sağlamak ve onları yoğun bakım ünitesinin kuralları ile ilgili bilgilendirmektir.

KAPSAM: İlgili birimde görev yapan, hastane çalışanı  ve  hasta yakını. 

SORUMLULAR: Bu talimatın uygulanmasından YBÜ hemşireleri ve hekimler sorumludur. Bu talimatın uygulamadaki denetimi Başhekime ve Enfeksiyon Kontrol Komitesi’ne aittir.

FAALİYET AKIŞI:

Hasta ziyaretçi kontrolü sağlanarak oluşabilecek enfeksiyonların önlenmesi.

YOĞUN BAKIM ÜNİTELERİNE ZİYARETÇİ KABULÜ

1. Ziyaret saatlerimiz her gün 13.00-14.00 ve 19:00-20:00  arasında ve 15 dk. ile sınırlıdır.
2. Yoğun Bakım Ünitesi’ndeki herhangi bir hastada ziyaretçiler için can güvenliği oluşturacak bir enfeksiyonun varlığında söz konusu tehlike ortadan kalkıncaya kadar ziyaret kısıtlaması getirilebilir. Bu durumda ziyaretçi vasfındaki hasta yakınları Başhekimlik tarafından bilgilendirilir.
3. Bağışıklık sistemi baskılanmış hastaların ziyaretçi kabulüne doktor tarafından karar verilir.
4. Bir hastayı aynı anda en çok 2 ziyaretçi birlikte ziyaret edebilir.
5. Eğer hastanın bilinci açıksa, her ziyaret saatinde hasta ziyareti 2 kişi ve en çok 15 dakika süre ile sınırlıdır.
6. Hastanın bilinci kapalıysa, her ziyaret saatinde hasta ziyareti 2 kişi ve en çok 5 dakika süre ile sınırlıdır.
7. Ateş burun akıntısı öksürük ishal kusma enfeksiyöz dermatiti ola kişiler ziyaretçi olarak kabul edilmemektedir.
8. Toplumda salgın varlığında ziyaretçi kısıtlaması yapılabilir.
1. Genel durumu kritik hastaların ziyaretlerine gündüz çalışma saatlerinde olmak koşulu ile hemşireler tarafından izin verilebilir. Bu durumda hastanın kritik genel durumda olma takdiri YBÜ hemşirelerinin yetkisindedir.

ZİYARETÇİLERİN GİRİŞ-ÇIKIŞ HİJYEN KURALLARINA UYUMU, ZİYARETİ SAKINCALI ZİYARETÇİLER

1. Ziyaretçiler özel koruyucu önlük giyerek ve YBÜ’ ne girmeden önce el dezenfektanı kullanarak ziyaret yapabilirler.
2. Hasta ziyareti açısından ziyaretçilerin fiziksel sağlıklarının yerinde olması şarttır.
3. Aşağıda belirtilen rahatsızlıkları olan ziyaretçiler ziyarete kabul edilmezler. Bu konuda ziyaretçiler uyarıldıklarını, hemşirelerin ve hekimlerin kısıtlamalarını kabul ederler. Bu ziyaretçilerin ziyaretleri de kendi sorumlulukları altındadır.

• Özellikle solunum sistemi hastalığı olanlar (Aksırık, öksürük belirtileri olanlar),
• Bağışıklık sistemi hastalığı olanlar
• Ateşi yüksek olanların ziyarette bulunması sakıncalıdır.
• Aşırı heyecanlı olanlar,
• Yüksek tansiyon hastaları.

4. Ziyaretçiler yoğun bakıma girmeden önce ve yoğun bakımdan çıktıktan sonra MUTLAKA ellerini el dezenfektanı ile ovalamalıdır.
5. Tıbben gerekli görüldüğü durumlarda veya hastanın genel durumunun gerektiği durumlarda ziyaretçilerden önlük ve maske giymesi istenir.
6. Ziyaretçiler ziyaret sırasında sadece kendi hastaları ile ilgilenirler. Diğer hastaların yanlarına gitmeleri tıbben sakıncalıdır.
7. Ziyaretçilerin ziyaret sırasında hasta yataklarına oturmaları tıbben sakıncalıdır.
8. Ziyaret sırasında ziyaretçiler çevre ile el temasında bulunmamaya azami özen gösterirler. Ziyaretçiler el hijyeni hastane enfeksiyonları açısından önemi konusunda yazılı / sözlü olarak bilgilendirilir ve uyarılırlar.
9. Ziyaretçiler ziyaret sırasında hastaların, kateter sonda, solunum cihazı ve diğer tıbbi ekipmanlarına hiçbir fiziksel müdahalede bulunmazlar. Hastaları beslemeye çalışmazlar, beslenmelerine müdahale edemezler. Bu ve benzeri davranışların yakını oldukları hastaların yaşamları için tehlike oluşturacağı konusunda bilgi sahibi edilirler.
10. Ziyaretçiler hastalarına vermek üzere YBÜ ’ne yapay dahi olsa çiçek, yiyecek-içecek, talep edilmeden giysi getiremezler
11. Ziyaretçiler süre sonunda herhangi bir uyarıya gerek olmadan ziyaretlerini sonlandırırlar.
12. Ziyaretçilerin ziyaret sırasında herhangi bir ses / görüntü kaydına, mevcut aletlerin çalışmaları, diğer hastaların yasal hakları ve  Hasta ve Yakınlarının Hakları ve Sorumlulukları Yönetmeliği ‘ ne göre izin verilmez.
13. Ziyaretçiler hastalarını cep telefonu ile başkaları ile görüştüremezler.

YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNE GİRERKEN UYULACAK KURALLAR VE KİŞİSEL KORUYUCU MALZEME KULLANIM

1. Yoğun Bakım ünitesine giren herkes EL HİJYENİ sağlamalıdır.
2. Yoğun Bakım ünitesine girişte ALKOL BAZLI EL ANTİSEPTİĞİ veya el yıkama için gerekli olan lavabo, sıvı sabun veya antimikrobiyal sabun ve kağıt havlu bulundurulmalıdır.
3. Ziyaret öncesi ziyaretçilere eğitim verilmelidir.
4. Ziyaretçi kendi hastası dışında başka hastaya ve hasta bakım malzemelerine temas etmemelidir.
5. YBÜ’bakım veren kişinin kusmuk kan veya diğer enfeksiyöz vücut çıkartılarının bulaşından korunmak için mümkünse su geçirmez önlük giymesi önerilir kirlenen önlük değiştirilmelidir.Hastadan hastaya geçişte görünür bir kirlenme olmasa bile önlük değiştirilmelidir.
6. Aerosol oluşturacak Entübasyon, Aspirasyon, Resüsitasyon, Bronkoskopi işlemi yapılacak ise N95 MASKESİ takılmalıdır
7. Ciddi kanaması olan ileri evredeki hastalar için EKK tarafından gerekli görülen ek koruma önlemleri alınmalıdır.

İlgili Dokümanlar:

• Yoğun Bakım Ünitelerine Giriş Esasları (64047795 sayılı yazı)