Örnek Doküman

Transfüzyon Hizmetleri - Form

TH.FR.028 - KAN BAĞIŞI İLE İLİŞKİLİ İSTENMEYEN REAKSİYON İNCELEME VE TEDAVİ FORMU

PDF Dokümanı Gör

Paylaş

DİKKAT! Buradaki bilgiler sağlık profesyonelleri için hazırlanmıştır.
Arama motorları vs. ile bu sayfadaki bilgilere ulaştıysanız, sağlık profesyonellerine danışmadan, sadece buradaki bilgiler ile hareket etmeyiniz.
logo
(Logonuz Burada)
Demo Hastanesi (Prokalite.Com) KAN BAĞIŞI İLE İLİŞKİLİ İSTENMEYEN REAKSİYON İNCELEME VE TEDAVİ FORMU
Doküman Kodu: TH.FR.028
Yayın Tarihi: 27.10.2021
Revizyon Tarihi: 10.11.2022
Revizyon No: 1
Sayfa: Otomatik
Hizmet Birimi ISBT Kodu 
Kan Bağışı Tarihi…… /…… /………Kan Bağışı Numarası:
Bağış Tipi□    Tam Kan □ Aferez □  Eritrosit Konsantresi □  Trombosit Konsantresi □  Plazma □  Granülosit □  Kombine
Etkinlik AlanıMerkez (sabit kan alım yeri)□ Ekip (mobil çalışma)□ Askeri birlik çalışması
Reaksiyon Tarihi…. /…. /……
Reaksiyon Tanımı 
Reaksiyonun Ciddiyet Derecesi□ 1 □ 2 □ 3 □ 4
Reaksiyonun LokalizasyonuReaksiyonun Başlangıç Yeri
□ Lokal □ Sistemik□ Flebotomi Alanı   □ Flebotomi Öncesi Alanı□ İkram Alanı □ Etkinlik dışı mekan ………………
KAN BAĞIŞÇISININ Adı Soyadı: ………………..Cinsiyeti: □ Erkek □ KadınTCK No:……………………
Kan Bağışı Öncesi Tespit Edilmiş Değerler
Boy/Vücut Ağırlığı…..…….. cm / kgAlınan Kan BağışıRİSK FAKTÖRLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ
Hb Değeri…………. gr/dL□ Kan Alımına BaşlanamadıKaçıncı Bağışı □ İlk □  Diğer:…Yorgunluk □ Var □ YokAltta Yatan Hastalık
□ Var □ Yok
Sistolik TA………..... mmHg□ Bağış TamamlanmadıReaksiyon Öyküsü □ Var □ YokUykusuzluk □ Var □ Yok
Diastolik TA………….. mmHg□ Kan Alımı TamamlandıReaksiyona Şahitliği □ Var □ YokAçlık □ Var □ YokDiğer:……….
Nabız…………... /dkAlınan Kan Miktarı…..….mLEmosyonel Stres □ Var □ Yokİlaç Kullanımı □ Var □ Yok
SEMPTOM VE BULGULAR
Nabız □ Hızlı □ Normal □ YavaşSolukluk□ Hipoestezi
□ Nabız alınamaması□ YorgunlukParestezi
□ Nabız atımına uygun titreşim□ HuzursuzlukHissizlik
□ Nabız atımıyla hareket eden kitle□ Ateş basması□ Parmaklarda karıncalanma
Aritmi□ Baş dönmesi□ Ağız çevresinde uyuşma
□ Hipotansiyon□ Senkop□ Karpopedal spazm
Asistoli□ Kızarıklık□ Kolda ve ellerde güçsüzlük
□ Kan basıncında artış/düşmeÜrtiker Yaygın Lokal□ Tetani
□ Isı artışı□ Kaşıntı □Yaygın □Lokal□ Epileptik nöbet
□ Siyanoz□ Şişlik□ Dengesizliklik
□ Nefes darlığı□ Nekroz□ Ağızda metalik tat
Öksürük□ Hassasiyet□ Bulantı
Ses kısıklığı□ Anksiyete□ Kusma
□ Hipoksemi□ Mental konfüzyon□ İnkontinans
□ Hiperventilasyon□ Bilinç bozuklukları□ Disfaji
□ Hışırtılı solunum□ Görme bozuklukları□ Hematüri
□ Pulmoner ödemHipotoni□ Aferez setinde parlak kırmızı plazma
Terleme□ Duyu kayıpları□ Diğer:………………………

 

Kanama
□ İğne giriş alanından kanama□ Hematom
□ Artere giriş öyküsü□ Şok Bulguları
□ 4 dakikadan kısa sürede torba sisteminin dolması□ Travmaya ilişkin bulgular
□ Kan renginden daha açık renkte kan akışı□ Diğer:………………….
REAKSİYON TİPİ
1 ESAS OLARAK LOKAL SEMPTOMLARLA SEYREDEN KOMPLİKASYONLAR
1.1 Esas olarak kanın damar dışına çıkmasıyla karakterize komplikasyonlar
□ Hematom   □ Atardamar Delinmesi  □ Gecikmiş Kanama (Yeniden Kanama)
1.2 Esas olarak ağrı ile karakterize komplikasyonlar
□ Sinir hasarı / irritasyonu□ Ağrılı kol, Diğer
1.3 Lokalize enfeksiyon/inflamasyon
□ Yüzeyel tromboflebit□ Selülit
1.4 Diğer Major Damar Hasarları
□ Derin ven trombozu□ Kompartman sendromu
□ Arteriovenöz fistül□ Brakial arterde psödoanevrizma
2 ESAS OLARAK GENEL SEMPTOMLARLA SEYREDEN KOMPLİKASYONLAR: VAZOVAGAL REAKSİYONLAR
□ 2.1 Bilinç kaybı olmaksızın gelişen vazovagal reaksiyon
□ YaralanmalıBağış alanında*
□ Yaralanmasız□ Bağış alanının dışında
□ 2.2 Bilinç kaybının eşlik ettiği vazovagal reaksiyon;
□ 2.2.1 Bilinç kaybı < 60 saniye, konvülziyon ve/veya üriner ve/veya fekal inkontinans yok
□ Yaralanmalı□ Bağış alanında*
□ Yaralanmasız□ Bağış alanının dışında
□ 2.2.2 Bilinç kaybı ≥ 60 saniye ve/veya konvülziyon ve/veya üriner ve/veya fekal inkontinans var
□ Yaralanmalı□ Bağış alanında*
□ Yaralanmasız□ Bağış alanının dışında
3 AFEREZ İLE İLİŞKİLİ KOMPLİKASYONLAR
□ Sitrat reaksiyonu  □ Hemoliz □ Hava embolisi  □ Ekstravasküler dokuya serum fizyolojik infiltrasyonu
4 ALERJİK REAKSİYONLAR
□ Lokal alerjik reaksiyon□ Yaygın alerjik reaksiyon (anafilaktik reaksiyon)
5 KAN BAĞIŞI İLE İLİŞKİLİ DİĞER CİDDİ KOMPLİKASYONLAR: MAJOR KARDİYOVASKÜLER OLAYLAR
□ Akut kardiyak semptomlar (miyokard enfarktüsü ve kalp durması hariç)□ Miyokard enfarktüsü
□ Kalp durması□ Geçici iskemik atak□ Serebrovasküler olay□ Ölüm

6 DİĞER KOMPLİKASYONLAR (Açıklayınız):



REAKSİYONUN TAKİBİ
SaatArteriyal TansiyonNabızPozisyon
Saat:………………../ mmHg……………./dkOturarak Yatarak Ayaklar Yukarıda
Saat:………………../ mmHg……………./dkOturarak Yatarak Ayaklar Yukarıda
Saat:………………../ mmHg……………./dkOturarak Yatarak Ayaklar Yukarıda
Saat:………………../ mmHg……………./dkOturarak Yatarak Ayaklar Yukarıda
Saat:………………../ mmHg……………./dkOturarak Yatarak Ayaklar Yukarıda
Düzelme………../ mmHg……………./dkOturarak
MÜDAHALE / TEDAVİ SÜRECİ
□ Herhangi bir ilaç/sıvı kullanmadan düzelme gerçekleşti
□ İlaç kullanıldıAçıklayınız:
□ IV sıvı infüzyonu yapıldı
□ Oksijen verildi
□ Diğer medikal müdahale
SONUÇ
□ Kan bağışçısı komplikasyonsuz olarak kan toplama alanını terk etti.
□ Düzelme sağlandı ve altta yatan neden için hastaneye yönlendirildi. Açıklama:
□ Düzelme sağlanamadı ve acilen hastaneye sevk edildi. Açıklama:
Doktorun Görüşü:
Flebotomiyi Yapan Unvan, Ad Soyad, imza TarihBağıştan Sorumlu Doktor Unvan, Ad Soyad, imza TarihHemovijilans Sorumlusu Unvan, Ad Soyad, imza Tarih
(*) Personelin vericiyi gözlemleyebileceği ve komplikasyon gelişen vericilerden sorumlu oldukları alan (flebotomi ve ikram alanı)