AMAÇ: Kalıcı red durumlarını amacına uygun şekilde belirlemek.

KAPSAM: Transfüzyon Merkezi Sorumlu Doktoru ve TM çalışanları

SORUMLULAR: Transfüzyon Merkezi Sorumlu Doktoru ve TM çalışanları

UYGULAMA:

Kalıcı  Ret Gerektiren Durumlar :

• Addison hastalığı
• Anaflaksi,
• AIDS,
• Amfizem,
• Arteryel  tromboz,
• Asbestosis,
• Babesiosis,
• Chagas hastalığı  (Trypanosoma  cruzi,)
• Creutzfeldt -Jacob hastalığı  (CJD,)
• Crohn hastalığı
• Demans,
• Diabetes   insipitus,
• Erkek   erkeğe  cinsel  ilişki (kondom kullanarak  ya da  kullanmadan  ve  bir defalığına  bile olsa  oral  veya  anal  yolla  cinsel ilişki)
• Seks  işçileri,
• Glikoz  6  fosfat  dehidrogenaz  (G6PD) eksikliği,
• HBV   taşıyıcıları,   HCV  taşıyıcıları
• Hepatit  B ve  Hepatit C hastalığı   geçirmiş  olanlar.

Hepatit B ve Hepatit C

Hepatit B  ve Hepatit C öyküsü  olanlar  kan  bağışçısı  olarak  kabul edilmez. Hepatit  A öyküsü  olanlara  tam  şifadan  sonraki  1 yıla  kadar geçici  ret  verilir.

Hepatit  öyküsü  veren  fakat  hepatit  türü  hakkında  net  bilgi  veremeyen  kişilerden durumunu  Enfeksiyon hastalıkları   polikliniği  olan   bir  hastaneden  alınmış  test raporları ile   belgelemesi   talep edilir. Kan bağışçının   kabul edilebilmesi  için  hepatit   öyküsünün üzerinden  en  az  24 ay  geçmiş   olmalı   ve  ayrıca  HBsAg   negatif,   Anti-HBc  negatif,   Anti-HCV negatif olmalıdır.

Hepatit B enfeksiyonu (akut ya da kronik) olan biriyle yakın teması (aynı evi ya da öğrenci yurdu vb  ortamlarda aynı odayı  paylaşanlar  vb) ya da cinsel teması bulunan (eşli  ya da cinsel partneri) kişilerden ve  bu özellikteki  hastalarla  teması  olan sağlık  personelinden, aşı ile   bağışıklanmış   olduğunu  belgelemesi  şartı  ile  kan  bağışı  kabul  edilebilir. Enfeksiyon hastalıkları   polikliniği olan  bir  hastaneden  alınmış   test raporlarında  Anti-HBc’nin  negatif, Anti- HBs’nin  pozitif  olması   durumunda kan  bağışı  kabul edilir.

Hepatit C enfeksiyonu (akut ya da kronik) olan biriyle yakın  teması  (aynı evi  paylaşanlar) ya da cinsel teması  bulunan (eşi ya da  cinsel partneri) kişilerden, en son temasından buyana  12 ay geçmiş ise  kan bağışı  kabul  edilebilir.

Görevi  gereği  Hepatit  C enfeksiyonu (akut ya da kronik) olan hastalarla  sürekli teması olan  sağlık  personelinden  kan  bağışı  kabul edilmez. Böyle  bir hasta grubundan uzaklaşmış  sağlık  personelinin  son temasından  bu yana 12 ay geçmiş  ise kan  bağışı  kabul edilebilir.

Yukarıda  bahsedilen  şartların  dışında, hastaların  vücut  salgıları  ile  doğrudan  inokülasyon ya da  mükoz  membran  teması olan  sağlık  personeline 1 yıl  süre ile  geçici  ret verilir.

* Hemofili hastaları,
* HIV 1 ve 2 taşıyıcılığı
* HIV 1 ve 2 taşıyıcısı  kişilerin  ve AIDS  hastalarının  cinsel eşleri.
* HIV yönünden coğrafi  risk bölgeleri  olan  Kamerun, Orta Afrika, Cad, Kongo, Ekvatoryal Gine, Gabon, Nijer ya da Nijerya’da 1977 yılından  sonra doğmuş  ya da  6 aydan uzun süre Yaşamış  kişiler  ve bu  ülkelerde  6 aydan  az kalan ancak bulunduğu süre  içinde  kan ve kan Ürünü  ile  tedavi  olanlar veya  bu ülke  vatandaşları  ile  cinsel  ilişkide  bulunmuş  olanlar HIV  riski  yönünden kan  bağışçısı  olamazlar.
* HTLV 1 ve 2
* İlaç   bağımlılığı  veya  şüphesi (kas  içi veya damar içi  kullanılan  yasadışı   uyuşturucular)
* İlaç   suistimali  veya  şüphesi (kas içi  veya damar içi  kullanılan  vücut  geliştiriciler  ve  steroidler)
* İlaclar:

•     Tamoxifen
•     Hayvan  kaynaklı   insulin
•     Kadavra  kaynaklı  büyüme  hormonu
•     Digoxin
•     İnsan  pıhtılaşma  etkenleri
•     İnsan  immunglobulinleri

*  İnme (Stroke)
* Kadavra  kaynaklı   doku-organ  nakli:
    Böbrek, kalp, karaciğer, ve  her  türlü   kadavra doku ve organı   nakli
    Dura Mater  grefti
    Kornea nakli
* Kadavra  Kaynaklı ilaç kullanımı: Growth  hormonu  (büyüme hormonu)
* Kanser / Malignite
* Kalp  hastalıkları

•     Aort  stenozu,
•     Anevrizma,
•     Kardiyomyopati
•     Koroner  tromboz
•     Kronik  kalp  yetmezliği
•     Aritmi  (Ağır   kardiak  aritmi  öyküsü  veya  tedavi  gerektiren  aritmi)
•     Myokard enfarktüsü  öyküsü
•     Kardiak  stent  takılması

* Kronik  böbrek  yetmezliği
* Kronik  nefrit
* Kronik  karaciğer  yetmezliği/ siroz
* Q  ateşi
* Kala-azar  (Leishmaniasis)
* Kişinin  akıl   sağlığı   yönünden yasal  ehliyetinin   olmaması
* Sorgulamada  kişinin  mental  yönden  tam  kooperasyon  sağlayamaması
* Multipl Skleroz
* Myasthenia  Gravis
* Narkolepsi
* Orak Hücre  Anemisi  ve   taşıyıcısı* Polisitemi Vera
* Piruvat  kinaz  eksikliği
* Sarkoidoz
* Serebrovaskuler   hastalık   öyküsü,   serebral  emboli
* Sferositoz
* Stent  takılması
* Talasemi  major
* Tekrarlayan  venöz  tromboz
* Ülseratif   kolit
* Von  Willebrand   hastalığı
* Temporal  Arterit
* Xenotransplant  (Ksenotransplant) alıcıları

İlgili Doküman:

• Ulusal Kan ve Kan Bileşenleri Rehberi