S | DOKÜMAN | V | Y |
1 | HASTANE GİRİŞ KAYIT FORMU | ||
2 | GENEL AYDINLATILMIŞ HASTA BİLGİLENDİRME VE ONAM FORMU | ||
3 | HASTA-HASTA YAKINI EĞİTİM FORMU | ||
4 | DOĞUM HİZMETLERİ HASTA TANILAMA FORMU | ||
5 | GEBE DEĞERLENDİRME VE DOĞUM İZLEM FORMU | ||
8 | NORMAL DOĞUM VE SEZARYEN SONU TAKİP FORMU | ||
9 | BEBEK İZLEM TAKİP FORMU | ||
10 | EMZİRME GÖZLEM FORMU | ||
11 | AMELİYAT ÖNCESİ HAZIRLIK TAKİP FORMU | ||
12 | AMELİYAT SONRASI HASTA TAKİP FORMU | ||
13 | HASTA BÖLGE, TARAF VE İŞLEM DOĞRULAMA FORMU | ||
14 | CERRAHİ İNVAZİV İŞLEM DOĞRULAMA FORMU | ||
15 | GÜVENLİ CERRAHİ KONTROL LİSTESİ | ||
16 | ANESTEZİ GÜVENLİK KONTROL LİSTESİ | ||
29 | ANESTEZİ FORMU | ||
30 | ANESTEZİ MASRAF KAĞIDI | ||
31 | ANESTEZİ VE REANİMASYON KAĞIDI HASTA BİLGİLENDİRME VE ONAM FORMU | ||
32 | EPİKRİZ | ||
33 | İLAÇ İADE FORMU | ||
34 | LABORATUVAR SONUÇLARI | ||
35 | EKG | ||
36 | NST | ||
37 | ANESTEZİ VE REANİMASYON AMELİYAT ÖNCESİ HASTA DEĞERLENDİRME FORMU | ||
38 | AMELİYATHANE HEMŞİRE OPERASYON FORMU | ||
40 | AMELİYATHANE SARF MALZEME FORMU | ||
41 | e-RAPOR/e-DOĞUM RAPORU BİLEŞENİ NÜFUS TESCİL İŞLEMİ TALEP FORMU | ||
42 | KAN BİLEŞENİ TRANSFER VE TRANSFÜZYON İZLEM FORMU | ||
43 | KAN BİLEŞENİ NAKLİ HASTA BİLGİLENDİRME VE ONAM FORMU | ||
TOPLAM………………Adet ve Rapor ……….. Adet Röntgen Filmi Teslim Edilmiştir. |
Servis Sorumlu Hemşiresi | Fatura Sorumlusu | Arşiv Sorumlu Memur |
Tarih:……./…../…………. | Tarih:……./…../…………. | Tarih:……./…../…………. |
Adı Soyadı : | Adı Soyadı : | Adı Soyadı : |
İmza: | İmza: | İmza: |