| SIRA | ANNE ADI SOYADI TC NO. DOĞUM TARİHİ | BABA ADI SOYADI TC NO. DOĞUM TARİHİ | DOĞAN BEBEĞİN | DOĞUM YAPTIRAN UZM.DR.VE EBE | TENTENE TEMAS YAPILDI MI? | EMZİRME GERÇEKLEŞTİ Mİ? | ROBSON DEĞER/ GEBELİK SAYISI | ||||||
| DOĞ.TRH. SAATİ | ÖLÇÜMLERİ | CİNSİYET | DOĞUM ŞEKLİ DOĞUM HAFTASI | CANLI VEYA ÖLÜ DOĞUM | |||||||||
| Kilo: Boy: Baş Çevresi: Göğ.Çevresi: Apgar 1.,5.: | Evet □ Hayır □ | Evet □ Hayır □ | |||||||||||
| Kilo: Boy: Baş Çevresi: Göğ.Çevresi: Apgar 1.,5.: | Evet □ Hayır □ | Evet □ Hayır □ | |||||||||||
| Kilo: Boy: Baş Çevresi: Göğ.Çevresi: Apgar 1.,5.: | Evet □ Hayır □ | Evet □ Hayır □ | |||||||||||
| Kilo: Boy: Baş Çevresi: Göğ.Çevresi: Apgar 1.,5.: | Evet □ Hayır □ | Evet □ Hayır □ | |||||||||||
| Kilo: Boy: Baş Çevresi: Göğ.Çevresi: Apgar 1.,5.: | Evet □ Hayır □ | Evet □ Hayır □ | |||||||||||
|
|||
|---|---|---|---|
|
|||
|
|