| Olay Adı: | Tarih | Saat | Operasyonel Dönem- Tarih/Saat | |
| …/…/…. | .. /.. | …/…/…. ../.. | ||
| Pozisyon | Olay Yönetim Ekibi Ad-Soyad/Kurum | |||
| HAP Başkanı | ||||
| Halkla İlişkiler Sorumlusu | ||||
| Kurumlararası Koordinasyon Yetkilisi | ||||
| İş Güvenliği Sorumlusu | ||||
| Tıbbi/Teknik Danışman (………………………….) | ||||
| Tıbbi/Teknik Danışman (…………………………) | ||||
| Tıbbi/Teknik Danışman (…………………………) | ||||
| Tıbbi/Teknik Danışman (………………………….) | ||||
| Tıbbi/Teknik Danışman (…………………………..) | ||||
| Tıbbi/Teknik Danışman (…………………………..) | ||||
| HAP Sekreteryası | ||||
| Operasyon Bölümü | ||||
| Operasyon Şefi | ||||
| Alan Sorumlusu | ||||
| Tıbbi Bakım Sorumlusu | ||||
| Altyapı Sorumlusu | ||||
| Güvenlik Sorumlusu | ||||
| İş Sürekliliği Sorumlusu | ||||
| Tehlikeli Maddeler (KBRN) Sorumlusu | ||||
| Psikososyal Destek Sorumlusu | ||||
| Planlama Bölümü | ||||
| Planlama Şefi | ||||
| Personel ve Malzeme Yönetimi Sorumlusu | ||||
| Durum Değerlendirme Sorumlusu | ||||
| Dokümantasyon Sorumlusu | ||||
| Acil Durum Sonlandırma Sorumlusu | ||||
| Lojistik Bölümü | ||||
| Lojistik Şefi | ||||
| Sağlık Otelciliği Hizmetleri Sorumlusu | ||||
| İnsan Kaynakları Sorumlusu | ||||
| Cihaz ve Araç/Gereç Sorumlusu | ||||
| İlaç ve Tıbbi Malzeme Sorumlusu | ||||
| Finans Bölümü | ||||
| Finans Şefi | ||||
| Satınalma Sorumlusu | ||||
| Faturalama/Maliyetlendirme Sorumlusu | ||||
| Hukuk/Tazminat Sorumlusu | ||||
| Tahakkuk Sorumlusu | ||||
| Dış Kurum Temsilcisi (Hastane Afet Yönetim Merkezinde) | ||||
| Hastane Temsilcisi (Dış Kurumda) | ||||
| Görev Yeri | ||||
