AMAÇ: Kan ve kan ürünlerinin Kalite Standartları doğrultusunda uygun şekilde imhasının yapılmasını sağlamak.

KAPSAM: Kan Transfüzyon Birimi Personeli

SORUMLULAR: Baştabip, Transfüzyon Birimi Sorumlu Doktoru, Hasta Hekimi ve Hemşiresi, Laboratuvar Teknikeri.

UYGULAMA:

Donörden alınma esnasında kan veren bağışçının

• 1.Hemoglobin değeri düşük ise,
  
• 2.Lökosit (Bk) değeri yüksek ise,
• 3.İstenilen seviyede trombosit yoksa,
• 4.Kan alım süresi 12 dakikayı geçmiş ise ve
• 5.Kan alım esnasında donör reaksiyon geçirmiş veya kan vermeye devam etmek istemiyorsa
• 6.Bu durumlarda kan alımına devam edilemez, direk imha edilir.
• 7.Bu kişilere başka işlem (test çalışmaları) yapılmamaktadır.
• 8.Donörden alındıktan sonra alınan kan tam kan olarak alınır. İmmünohemolitic testler çalışılır. ABO ve Rh (D) tiplendirmesi yapılır.Bu esnada tam kan;ya tam kan olarak ya da kan ürünü olarak çalışmaya devam edilir.
• 9.Kan ve kan ürünleri testleri çıkmamış halde saklanır.Ve bu esnada mikrobiyolojik tarama testleri çalışılır.
• 10.Mikrobiyolojik tarama testlerinde, test sonucu (4) pozitif olanlar tam kan veya kan ürünü halinde ise hepsi birden otomasyon sisteminden imha edilir.İmhası yapılan kan ve kan ürünleri tıbbi atık torbalarına atılır.
• 11.Kan bileşenlerinin imha kararı kan hizmet birimlerinin bağlı olduğu başhekimler/müdürler tarafından oluşturulacak en az 3 (üç) kişilik imha komisyonu tarafından verilir.
• 12.Kan bileşenlerinin imhası Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliği’ne uygun olarak gerçekleştirilir.
• 13.Şahit numuneler, Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliği’ne uygun olarak imha edilmelidir.
  
• 14.Torbası patlayan, hemoliz olan ve pıhtılı kanlar yapılan inceleme sonucunda otomasyon sisteminden imha edilir.İmhası yapılan kan ve kan ürünleri tıbbi atık torbalarına atılır.
  

Kliniklerden

• 1.Uygunsuzluk görülürse, Kan Bileşeni Transfer ve Transfüzyon İzlem Formu bir nüshası ile birlikte Kan Merkezine iade edilir.
  
• 2.Transfüzyon başladıktan sonra reaksiyon görülürse veya herhangi bir nedenle transfüzyon kesilirse, kan torbası ile hastanın diğer kolundan alınan numune kan örneği ve Kan Bileşeni Transfer ve Transfüzyon İzlem Formu  ‘ nun bir nüshası ile birlikte Kan Merkezine iade edilir.
  
• 3.Kan Merkezine gönderilen numune ve torbadan gerekli testler çalışılır. Uygun olmayan kriterler incelenir, sonucuna göre imha edilip edilmeyeceğine karar verilir.
• 4.İmha edilmesi gerekirse, Kan Merkezinden gerekçe yazılarak imha edilir.
• 5.Uygunsuzluk tespit edilmezse, klinik haberdar edilir. Kullanılıp kullanılmayacağına klinik hekiminin kararı beklenir. Setin takılmasından itibaren 3 saat içinde bu işlemin yapılması gerekir.
• 6.Farklı nedenlerden dolayı Kan Merkezi’ nden  alındığı halde takılmayan Kan ve Kan Ürünlerinin imhası her ürüne göre değişmektedir.

İlgili Dokümanlar:

• Kan Bileşeni Transfer ve Transfüzyon İzlem Formu
  
• Atık Yönetimi Prosedürü