Örnek Doküman

Diyaliz Ünitesi - Form

Dİ.FR.035 - HEMODİYALİZ ÜNİTESİ HASTA BİLGİ FORMU

PDF Dokümanı Gör

Paylaş

DİKKAT! Buradaki bilgiler sağlık profesyonelleri için hazırlanmıştır.
Arama motorları vs. ile bu sayfadaki bilgilere ulaştıysanız, sağlık profesyonellerine danışmadan, sadece buradaki bilgiler ile hareket etmeyiniz.
logo
(Logonuz Burada)
Demo Hastanesi (Prokalite.Com) HEMODİYALİZ ÜNİTESİ HASTA BİLGİ FORMU
Doküman Kodu: Dİ.FR.035
Yayın Tarihi: 14.05.2025
Revizyon Tarihi: -
Revizyon No: -
Sayfa: Otomatik

YIL:

Adı, Soyadı:

Boy:

İlk HD Tarihi:

Doğum Tarihi:

Alerji Öyküsü:

Merkeze Geliş Tarihi:

Kurum Sicil No:

Etiyoloji:

Kan Grubu:

TC kimlik No:

KBY Tanı Tarihi:

Ek Hastalıklar:

 

Tetkik Adı

OCAK

ŞUBAT

MART

NİSAN

MAYIS

HAZİRAN

KA

 

 

 

 

 

 

HTC

 

 

 

 

 

 

HB

 

 

 

 

 

 

WBC

 

 

 

 

 

 

RBC

 

 

 

 

 

 

MCV

 

 

 

 

 

 

PLT

 

 

 

 

 

 

FE

 

 

 

 

 

 

FEBK

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ferritin

 

 

 

 

 

 

CRP

 

 

 

 

 

 

ÜRE

 

 

 

 

 

 

Kreatin

 

 

 

 

 

 

NA

 

 

 

 

 

 

K

 

 

 

 

 

 

URR

 

 

 

 

 

 

KW

 

 

 

 

 

 

CA

 

 

 

 

 

 

PLT

 

 

 

 

 

 

PTH

 

 

 

 

 

 

ALP

 

 

 

 

 

 

nPCR

 

 

 

 

 

 

Ürik asit

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

HbA1C

 

 

 

 

 

 

T.Kol

 

 

 

 

 

 

HDL

 

 

 

 

 

 

LDL

 

 

 

 

 

 

TG

 

 

 

 

 

 

ALT

 

 

 

 

 

 

HCO

 

 

 

 

 

 

HBsAg

 

 

 

 

 

 

Anti HBs

 

 

 

 

 

 

Anti HCV

 

 

 

 

 

 

Anti HIV

 

 

 

 

 

 

AŞI

 

 

 

 

 

 

Kan Tx

 

 

 

 

 

 

Diyalizör

 

 

 

 

 

 

B12

 

 

 

 

 

 

Heparin

 

 

 

 

 

 

KTİ

 

 

 

 

 

 

Damar Yolu

 

 

 

 

 

 

İLAÇ