1.0 SORUMLULAR:

Hemodiyaliz Sorumlu Hekimi, HemodiyalizSorumlu Hemşiresi, Hemodiyaliz Hemşiresi

2.0 KAPSAM:

Hemodiyaliz servisindeki hastaları kapsar.

3. 1. FAALİYET:

   2. Saat 07:00 ’de servis açılır ve servis personeli temizlik talimatına uygun olarak temizlik yapar.

   3. Hemşire su arıtma sistemini ve diyaliz cihazlarını açar, kullanıma hazır hale getirir.

   4. Hasta tartılır ve önceden belirlenen yatağa yatırılır. Hemşire ％09 NaCl serum ile cihaz üzerindeki setleri yıkar. Hemşire eldiven giyer; hasta kolu temizlenip arter ve ven iğneleri usulüne uygun olarak girilir. Her hasta için ayrı eldiven kullanılır. Saat 08 itibariyle tüm hastalar makineye bağlanır, hastanın vital bulguları alınır ve heparinizasyonu yapılır. Kilo ve saat ayarlanır.

   5. Kilo, diyaliz süresi, diyalizi uygulayan hemşirenin adı, cihaz numarası dosyasına yazılır. Verilen tedaviler kontrol edilerek hemşire takip kartına yazılır.

   6. Tüm hastaların dosyaları toplanır. Günlük “Protokol ve Malzeme Defteri”ne kayıt yapılır. Bir sonraki seansın malzeme, serum, dosya ve ilaçları hazırlanır. Cihaz üzerine yerleştirilir.

   7. Her saat başında, gerekli hallerde daha kısa aralıklarda hastanın vital bulguları kontrol edilir ve dosyasına kayıt yapılır.

   8. Saat 12:00 - 12:30 arası süresi dolan hastanın diyalizi sonlandırılır. Cihaz dezenfeksiyon yıkama programına alınır. Makina dış yüzey temizliği hypo ile yapılır. Makinalar ikinci seans için setlenir.

   9. Hastanın iğne giriş yerleri kanaması durunca kolu bantlanır ve tartılır. Çıkış kilosu dosyaya kaydedilir. Açık iğne uçları ayrı bir kapta toplanır. Hastanın çıkış vital bulguları alınır ve kayıt edilir. Çarşaflar değiştirilir.

   10. Her seansta bütün işlemler tekrarlanır. Son seans bittikten sonra diyaliz cihazı dezenfeksiyon yıkama programına alınır. İşlem tamamlandıktan sonra cihaz kapatılır. Su arıtma sistemi kapatılır. Cihazlar yeniden setlenir. Hastalar servisi terk ettikten sonra çöpler usulüne göre toplanır ve temizlik yapılır. Ultraviyole ışıkları takılır, servis kapatılır.

   11. Rutin biyokimya, hemogram, lipidler, hepatit marker’ları, HIV, EKG, parathormon, akciğer grafisi, yönetmenlikte belirlenen peryodlar dahilinde yapılır.

   12. Her kademede yapılan hemşire, personel uygulama ve kayıtları servis sorumlu hemşiresi tarafından kontrol edilir.

   13. Tüm servis uygulamaları periyodik olarak servis sorumlu doktoru tarafından kontrol edilir.

4.0 DEĞİŞİKLİKLER: