SDS - Sağlık Tesisi Değerlendirme Standartları - ADSH v2

SDS.01 (10 Puan) - ÇEKİRDEK

MHRS muayene ve devam eden MHRS muayene sayıları branş ve hekim bazlı analiz edilmelidir.

SDS.01.01.01

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SDS.01.01.03

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SDS.01.02.01

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SDS.01.02.05

SDS.01.03.01

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SDS.01.05.01

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SDS.01.06.01

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SDS.01.07.01

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SDS.01.08.01

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SDS.01.09.01

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SDS.01.10.01

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SDS.01.11.01

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SDS.01.12.01

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SDS.01.12.03

SDS.01.12.04

SDS.01.01 (1 Puan)

SDS.01.01.01

SDS.01.01.02

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SDS.01.01.05

SDS.01.02 (1 Puan)

SDS.01.02.01

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SDS.01.02.05

SDS.01.03 (0.5 Puan)

SDS.01.03.01

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SDS.01.04 (0.5 Puan)

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SDS.01.05 (1 Puan)

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SDS.01.06 (1.5 Puan)

SDS.01.06.01

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SDS.01.07 (0.5 Puan)

SDS.01.07.01

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SDS.01.08 (1 Puan)

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SDS.01.09 (1 Puan)

SDS.01.09.01

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SDS.01.09.05

SDS.01.10 (1 Puan)

SDS.01.10.01

SDS.01.10.02

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SDS.01.10.04

SDS.01.10.05

SDS.01.11 (0.5 Puan)

SDS.01.11.01

SDS.01.11.02

SDS.01.12 (0.5 Puan)

SDS.01.12.01

SDS.01.12.02

SDS.01.12.03

SDS.01.12.04

SDS.02 (10 Puan) - ÇEKİRDEK

Diş hekimi başına düşen muayene sayısı branş ve hekim bazlı olarak analiz edilmelidir.

SDS.02.01.01

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SDS.02.01 (1 Puan)

SDS.02.01.01

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SDS.02.02 (1 Puan)

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SDS.02.03 (1 Puan)

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SDS.02.04 (1 Puan)

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SDS.02.05 (1 Puan)

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SDS.02.06 (1 Puan)

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SDS.02.07 (1.5 Puan)

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SDS.02.08 (1.5 Puan)

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SDS.02.09 (1 Puan)

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SDS.03 (10 Puan)

Görüntüleme tetkik sayıları (panoramik, periapikal, sefalometrik, BT vb.) branş ve hekim bazlı analiz edilmelidir.

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SDS.03.01 (3 Puan)

SDS.03.01.01

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SDS.03.02 (3 Puan)

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SDS.03.03 (3 Puan)

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SDS.03.04 (1 Puan)

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SDS.04 (10 Puan)

Sağlık tesisinde protez ölçü bekleme süresi ölçülmeli ve ölçü kabulü standartlara uygun olarak yapılmalıdır.

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SDS.04.01 (1 Puan)

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SDS.04.02 (1 Puan)

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SDS.04.03 (1 Puan)

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SDS.04.04 (2 Puan)

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SDS.04.05 (2 Puan)

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SDS.04.06 (1 Puan)

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SDS.04.08 (1 Puan)

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SDS.05 (10 Puan)

Nöbet hizmetleri, mesai dışı çalışmada bekleme süresi ve acil tedavi ihtiyacı olan hastalar analiz edilmelidir.

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SDS.05.01 (3 Puan)

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SDS.05.02 (4 Puan)

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SDS.05.03 (2 Puan)

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SDS.05.04 (1 Puan)

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SDS.06 (10 Puan)

Sterilizasyon ve dezenfeksiyon süreçleri analiz edilmelidir.

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SDS.06.01 (9 Puan)

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SDS.06.02 (1 Puan)

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SDS.07 (10 Puan)

Çalışanlardan görüş, öneri, şikâyet ve geri bildirimler alınmasına yönelik iletişim kanalları oluşturulmalıdır.

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SDS.07.01 (2 Puan)

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SDS.07.02 (2 Puan)

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SDS.07.04 (2 Puan)

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SDS.07.05 (1 Puan)

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SDS.07.06 (1 Puan)

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SDS.08 (10 Puan)

Bina turları; başhekimin ve ilgili kişilerin katılımı ile sağlık tesisinin fiziki alt yapısı ve işleyişi, hizmet işleyişi, malzeme ve cihazların kullanım durumu, temizlik ve hijyen başta olmak üzere sağlık tesisinin tüm alanlarını kapsayacak şekilde en az iki ayda bir ve gerektiğinde yapılmalıdır.

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SDS.08.01 (4 Puan)

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SDS.08.03 (3 Puan)

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SDS.09 (10 Puan)

Web sitesi güncel olmalıdır.

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SDS.09.01 (1 Puan)

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SDS.09.02 (1 Puan)

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SDS.09.03 (2 Puan)

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SDS.09.05 (2 Puan)

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SDS.09.06 (1 Puan)

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SDS.10 (10 Puan)

Sağlık tesisinde her alanda mahremiyet sağlanmalıdır.

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SDS.11 (10 Puan)

Sağlık tesisi girişlerine yakın konumda yerleşim planı bulunmalı; bina ve kat girişlerinde ana birimleri, acil çıkışları ve güvenlik ekipmanlarını gösteren okunabilir kroki ve yönlendirme işaretleri yer almalıdır.

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SDS.11.03 (2 Puan)

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SDS.11.03.02

SDS.11.03.03

SDS.11.04 (1 Puan)

SDS.11.04.01

SDS.11.04.02

SDS.11.05 (1 Puan)

SDS.11.05.01

SDS.11.05.02

SDS.11.05.03

SDS.11.05.04

SDS.12 (10 Puan)

Acil çıkışlar her an çıkışa hazır, ulaşılabilir ve işlevsel olmalıdır.

SDS.12.01.01

SDS.12.01.02

SDS.12.01.03

SDS.12.01.04

SDS.12.01.05

SDS.12.02.01

SDS.12.02.02

SDS.12.02.03

SDS.12.02.04

SDS.12.02.05

SDS.12.03.01

SDS.12.03.02

SDS.12.03.03

SDS.12.04.01

SDS.12.04.02

SDS.12.04.03

SDS.12.04.04

SDS.12.05.01

SDS.12.05.02

SDS.12.05.03

SDS.12.06.01

SDS.12.06.02

SDS.12.06.03

SDS.12.06.04

SDS.12.01 (3 Puan)

SDS.12.01.01

SDS.12.01.02

SDS.12.01.03

SDS.12.01.04

SDS.12.01.05

SDS.12.02 (1 Puan)

SDS.12.02.01

SDS.12.02.02

SDS.12.02.03

SDS.12.02.04

SDS.12.02.05

SDS.12.03 (3 Puan)

SDS.12.03.01

SDS.12.03.02

SDS.12.03.03

SDS.12.04 (1 Puan)

SDS.12.04.01

SDS.12.04.02

SDS.12.04.03

SDS.12.04.04

SDS.12.05 (1 Puan)

SDS.12.05.01

SDS.12.05.02

SDS.12.05.03

SDS.12.06 (1 Puan)

SDS.12.06.01

SDS.12.06.02

SDS.12.06.03

SDS.12.06.04

SDS.13 (10 Puan)

Biyomedikal dayanıklı taşınırların HBYS üzerinden izlenebilirliği sağlanmalıdır.

SDS.13.01.01

SDS.13.01.02

SDS.13.01.03

SDS.13.02.01

SDS.13.02.02

SDS.13.02.03

SDS.13.02.04

SDS.13.02.05

SDS.13.03.01

SDS.13.03.02

SDS.13.03.03

SDS.13.03.04

SDS.13.04.01

SDS.13.04.02

SDS.13.04.03

SDS.13.04.04

SDS.13.01 (3 Puan)

SDS.13.01.01

SDS.13.01.02

SDS.13.01.03

SDS.13.02 (3 Puan)

SDS.13.02.01

SDS.13.02.02

SDS.13.02.03

SDS.13.02.04

SDS.13.02.05

SDS.13.03 (3 Puan)

SDS.13.03.01

SDS.13.03.02

SDS.13.03.03

SDS.13.03.04

SDS.13.04 (1 Puan)

SDS.13.04.01

SDS.13.04.02

SDS.13.04.03

SDS.13.04.04

SDS.14 (10 Puan)

İhtiyaç tespit komisyonu kurulmalı (yılda bir) ve etkin çalışması sağlanmalıdır.

SDS.14.01.01

SDS.14.01.02

SDS.14.02.01

SDS.14.02.02

SDS.14.03.01

SDS.14.03.02

SDS.14.04.01

SDS.14.04.02

SDS.14.04.03

SDS.14.04.04

SDS.14.04.05

SDS.14.05.01

SDS.14.05.02

SDS.14.06.01

SDS.14.06.02

SDS.14.06.03

SDS.14.06.04

SDS.14.07.01

SDS.14.07.02

SDS.14.07.03

SDS.14.07.04

SDS.14.01 (2 Puan)

SDS.14.01.01

SDS.14.01.02

SDS.14.02 (2 Puan)

SDS.14.02.01

SDS.14.02.02

SDS.14.03 (0.5 Puan)

SDS.14.03.01

SDS.14.03.02

SDS.14.04 (2 Puan)

SDS.14.04.01

SDS.14.04.02

SDS.14.04.03

SDS.14.04.04

SDS.14.04.05

SDS.14.05 (2 Puan)

SDS.14.05.01

SDS.14.05.02

SDS.14.06 (1 Puan)

SDS.14.06.01

SDS.14.06.02

SDS.14.06.03

SDS.14.06.04

SDS.14.07 (0.5 Puan)

SDS.14.07.01

SDS.14.07.02

SDS.14.07.03

SDS.14.07.04

SDS.15 (10 Puan)

Medikal depoda bulunan ilaç ve tıbbi sarf malzemelerin fiili stok miktarı ve miadı HBYS üzerinde görülen miad ve miktarla uyumlu olmalıdır.

SDS.15.01.01

SDS.15.01.02

SDS.15.01.03

SDS.15.01.04

SDS.15.02.01

SDS.15.02.02

SDS.15.02.03

SDS.15.02.04

SDS.15.03.01

SDS.15.03.02

SDS.15.05.01

SDS.15.05.02

SDS.15.05.03

SDS.15.05.04

SDS.15.06.01

SDS.15.06.02

SDS.15.07.01

SDS.15.07.02

SDS.15.07.03

SDS.15.07.04

SDS.15.07.05

SDS.15.08.01

SDS.15.08.02

SDS.15.09.01

SDS.15.09.02

SDS.15.09.03

SDS.15.09.04

SDS.15.01 (2 Puan)

SDS.15.01.01

SDS.15.01.02

SDS.15.01.03

SDS.15.01.04

SDS.15.02 (1 Puan)

SDS.15.02.01

SDS.15.02.02

SDS.15.02.03

SDS.15.02.04

SDS.15.03 (1 Puan)

SDS.15.03.01

SDS.15.03.02

SDS.15.04 (1 Puan)

SDS.15.05 (1 Puan)

SDS.15.05.01

SDS.15.05.02

SDS.15.05.03

SDS.15.05.04

SDS.15.06 (1.5 Puan)

SDS.15.06.01

SDS.15.06.02

SDS.15.07 (1 Puan)

SDS.15.07.01

SDS.15.07.02

SDS.15.07.03

SDS.15.07.04

SDS.15.07.05

SDS.15.08 (1 Puan)

SDS.15.08.01

SDS.15.08.02

SDS.15.09 (0.5 Puan)

SDS.15.09.01

SDS.15.09.02

SDS.15.09.03

SDS.15.09.04

SDS.16 (10 Puan)

Hasta başvurularında; kayıt işlem hatalarının ve eksikliğinin tespiti, düzeltilmesi, yeni hataların engellenmesi sağlanmalı ve takipleri yapılmalıdır.

SDS.16.01.01

SDS.16.01.02

SDS.16.01.03

SDS.16.01.04

SDS.16.01.05

SDS.16.01.06

SDS.16.02.01

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SDS.16.02.03

SDS.16.02.04

SDS.16.02.05

SDS.16.02.06

SDS.16.02.07

SDS.16.03.01

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SDS.16.03.03

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SDS.16.03.05

SDS.16.04.01

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SDS.16.05.01

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SDS.16.05.05

SDS.16.05.06

SDS.16.06.01

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SDS.16.06.04

SDS.16.06.05

SDS.16.06.06

SDS.16.07.01

SDS.16.07.02

SDS.16.07.03

SDS.16.07.04

SDS.16.01 (1 Puan)

SDS.16.01.01

SDS.16.01.02

SDS.16.01.03

SDS.16.01.04

SDS.16.01.05

SDS.16.01.06

SDS.16.02 (1 Puan)

SDS.16.02.01

SDS.16.02.02

SDS.16.02.03

SDS.16.02.04

SDS.16.02.05

SDS.16.02.06

SDS.16.02.07

SDS.16.03 (1 Puan)

SDS.16.03.01

SDS.16.03.02

SDS.16.03.03

SDS.16.03.04

SDS.16.03.05

SDS.16.04 (2 Puan)

SDS.16.04.01

SDS.16.04.02

SDS.16.04.03

SDS.16.04.04

SDS.16.04.05

SDS.16.05 (2 Puan)

SDS.16.05.01

SDS.16.05.02

SDS.16.05.03

SDS.16.05.04

SDS.16.05.05

SDS.16.05.06

SDS.16.06 (2 Puan)

SDS.16.06.01

SDS.16.06.02

SDS.16.06.03

SDS.16.06.04

SDS.16.06.05

SDS.16.06.06

SDS.16.07 (1 Puan)

SDS.16.07.01

SDS.16.07.02

SDS.16.07.03

SDS.16.07.04

SDS.17 (10 Puan)

Ana gider kalemlerinin (Personel, İlaç ve Tıbbi Malzeme, Hizmet Alım, İşletme ve Kanuni Yükümlükler) analizi yapılmalıdır.

SDS.17.01.01

SDS.17.01.02

SDS.17.01.03

SDS.17.01.04

SDS.17.01.05

SDS.17.01.06

SDS.17.01.07

SDS.17.01.08

SDS.17.02.01

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SDS.17.02.05

SDS.17.02.06

SDS.17.02.07

SDS.17.02.08

SDS.17.02.09

SDS.17.02.10

SDS.17.03.01

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SDS.17.03.06

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SDS.17.05.01

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SDS.17.05.03

SDS.17.05.04

SDS.17.05.05

SDS.17.06.01

SDS.17.06.02

SDS.17.06.03

SDS.17.06.04

SDS.17.01 (2 Puan)

SDS.17.01.01

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SDS.17.01.04

SDS.17.01.05

SDS.17.01.06

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SDS.17.01.08

SDS.17.02 (2 Puan)

SDS.17.02.01

SDS.17.02.02

SDS.17.02.03

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SDS.17.02.05

SDS.17.02.06

SDS.17.02.07

SDS.17.02.08

SDS.17.02.09

SDS.17.02.10

SDS.17.03 (2 Puan)

SDS.17.03.01

SDS.17.03.02

SDS.17.03.03

SDS.17.03.04

SDS.17.03.05

SDS.17.03.06

SDS.17.03.07

SDS.17.03.08

SDS.17.04 (1.5 Puan)

SDS.17.04.01

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SDS.17.04.04

SDS.17.04.05

SDS.17.05 (1.5 Puan)

SDS.17.05.01

SDS.17.05.02

SDS.17.05.03

SDS.17.05.04

SDS.17.05.05

SDS.17.06 (1 Puan)

SDS.17.06.01

SDS.17.06.02

SDS.17.06.03

SDS.17.06.04

SDS.18 (10 Puan)

Poliklinik hastalarının sağlık tesisi süreci tamamlandıktan, günübirlik servis hastaları (ADSH'lar için) ise taburcu olduktan 48 saat sonra başhekimlikçe belirlenen sayıda hasta ve soru (rehberlikte belirtilen veya başkaca sorular) esas alınarak eğitimli personel tarafından telefonla aranarak görüşmeler yapılmalıdır.

SDS.18.01.01

SDS.18.01.02

SDS.18.01.03

SDS.18.02.01

SDS.18.02.02

SDS.18.02.03

SDS.18.03.01

SDS.18.03.02

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SDS.18.03.04

SDS.18.01 (4 Puan)

SDS.18.01.01

SDS.18.01.02

SDS.18.01.03

SDS.18.02 (4 Puan)

SDS.18.02.01

SDS.18.02.02

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SDS.18.03 (2 Puan)

SDS.18.03.01

SDS.18.03.02

SDS.18.03.03

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SDS.19 (10 Puan)

Evde sağlık talepleri öncelik durumlarına göre sınıflandırılmalıdır.

SDS.19.01.01

SDS.19.01.02

SDS.19.01.03

SDS.19.01.04

SDS.19.01.05

SDS.19.01.06

SDS.19.01.07

SDS.19.02.01

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SDS.19.02.04

SDS.19.03.01

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SDS.19.04.01

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SDS.19.05.01

SDS.19.05.02

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SDS.19.05.04

SDS.19.05.05

SDS.19.05.06

SDS.19.06.01

SDS.19.06.02

SDS.19.06.03

SDS.19.06.04

SDS.19.07.01

SDS.19.07.02

SDS.19.07.03

SDS.19.08.01

SDS.19.08.02

SDS.19.08.03

SDS.19.08.04

SDS.19.01 (1 Puan)

SDS.19.01.01

SDS.19.01.02

SDS.19.01.03

SDS.19.01.04

SDS.19.01.05

SDS.19.01.06

SDS.19.01.07

SDS.19.02 (1 Puan)

SDS.19.02.01

SDS.19.02.02

SDS.19.02.03

SDS.19.02.04

SDS.19.03 (1 Puan)

SDS.19.03.01

SDS.19.03.02

SDS.19.03.03

SDS.19.04 (1 Puan)

SDS.19.04.01

SDS.19.04.02

SDS.19.04.03

SDS.19.04.04

SDS.19.04.05

SDS.19.05 (1.5 Puan)

SDS.19.05.01

SDS.19.05.02

SDS.19.05.03

SDS.19.05.04

SDS.19.05.05

SDS.19.05.06

SDS.19.06 (1.5 Puan)

SDS.19.06.01

SDS.19.06.02

SDS.19.06.03

SDS.19.06.04

SDS.19.07 (2 Puan)

SDS.19.07.01

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SDS.19.08 (1 Puan)

SDS.19.08.01

SDS.19.08.02

SDS.19.08.03

SDS.19.08.04

SDS.20 (10 Puan)

Kurum hedef göstergeleri Başhekim tarafından takip edilmelidir.

SDS.20.01.01

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SDS.20.01.03

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SDS.20.01.05

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SDS.20.01.09

SDS.20.01 (10 Puan)

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SDS.20.01.09

SDS.21 (3 Puan) - OPSİYONEL

Klinik rehber ve protokollere erişim (eğitim, materyal, dijital erişim vb.) sağlanabilmelidir.

SDS.21.01.01

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SDS.21.03.01

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SDS.21.01 (1.5 Puan)

SDS.21.01.01

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SDS.21.02 (1 Puan)

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SDS.21.03 (0.5 Puan)

SDS.21.03.01

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SDS.21.03.04

SDS.22 (3 Puan) - OPSİYONEL

Uzaktan sağlık hizmetleri verilmesine yönelik çalışmalar başlatılmalıdır. Bu kapsamda il sağlık müdürlükleri/ sağlık tesisi başhekimlikleri sağlık bilişim alt yapısını kurarak sağlık tesisi ve branş bazlı tescillerini yaparak klinik branşlarda uzaktan hasta değerlendirme sistemi (UHDS) vasıtasıyla hizmet sunumuna başlamalıdır.

SDS.22.01.01

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SDS.22.01 (1.5 Puan)

SDS.22.01.01

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SDS.22.02 (1 Puan)

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SDS.22.03 (0.5 Puan)

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SDS.01.01 (1 Puan)

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SDS.01.02 (1 Puan)

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SDS.01.03 (0.5 Puan)

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SDS.01.04 (0.5 Puan)

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SDS.01.06 (1.5 Puan)

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SDS.01.07 (0.5 Puan)

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SDS.01.08 (1 Puan)

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SDS.01.09 (1 Puan)

SDS.01.09.01

SDS.01.09.02

SDS.01.09.03

SDS.01.09.04

SDS.01.09.05

SDS.01.10 (1 Puan)

SDS.01.10.01

SDS.01.10.02

SDS.01.10.03

SDS.01.10.04

SDS.01.10.05

SDS.01.11 (0.5 Puan)

SDS.01.11.01

SDS.01.11.02

SDS.01.12 (0.5 Puan)

SDS.01.12.01

SDS.01.12.02

SDS.01.12.03

SDS.01.12.04

SDS.02.01 (1 Puan)

SDS.02.01.01

SDS.02.01.02

SDS.02.01.03

SDS.02.01.04

SDS.02.01.05

SDS.02.02 (1 Puan)

SDS.02.02.01

SDS.02.02.02

SDS.02.02.03

SDS.02.02.04

SDS.02.02.05

SDS.02.03 (1 Puan)

SDS.02.03.01

SDS.02.03.02

SDS.02.03.03

SDS.02.03.04

SDS.02.03.05

SDS.02.04 (1 Puan)

SDS.02.04.01

SDS.02.04.02

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SDS.02.04.05

SDS.02.05 (1 Puan)

SDS.02.05.01

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SDS.02.05.05

SDS.02.06 (1 Puan)

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SDS.02.06.05

SDS.02.07 (1.5 Puan)

SDS.02.07.01

SDS.02.07.02

SDS.02.07.03

SDS.02.07.04

SDS.02.07.05

SDS.02.08 (1.5 Puan)

SDS.02.08.01

SDS.02.08.02

SDS.02.08.03

SDS.02.08.04

SDS.02.08.05

SDS.02.08.06

SDS.02.09 (1 Puan)

SDS.02.09.01

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SDS.02.09.03

SDS.02.09.04

SDS.03.01 (3 Puan)

SDS.03.01.01

SDS.03.01.02

SDS.03.01.03

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SDS.03.01.05

SDS.03.02 (3 Puan)

SDS.03.02.01

SDS.03.02.02

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SDS.03.03 (3 Puan)

SDS.03.03.01

SDS.03.03.02

SDS.03.03.03

SDS.03.03.04

SDS.03.04 (1 Puan)

SDS.03.04.01

SDS.03.04.02

SDS.03.04.03

SDS.03.04.04

SDS.04.01 (1 Puan)

SDS.04.01.01

SDS.04.01.02

SDS.04.01.03

SDS.04.01.04

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SDS.04.02 (1 Puan)

SDS.04.02.01

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SDS.04.02.05

SDS.04.03 (1 Puan)

SDS.04.03.01

SDS.04.03.02

SDS.04.03.03

SDS.04.03.04

SDS.04.03.05

SDS.04.04 (2 Puan)

SDS.04.04.01

SDS.04.04.02

SDS.04.04.03

SDS.04.04.04

SDS.04.04.05

SDS.04.04.06

SDS.04.05 (2 Puan)

SDS.04.05.01

SDS.04.05.02

SDS.04.05.03

SDS.04.05.04

SDS.04.05.05

SDS.04.06 (1 Puan)

SDS.04.06.01

SDS.04.06.02

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SDS.04.06.04

SDS.04.06.05

SDS.04.07 (1 Puan)

SDS.04.07.01

SDS.04.07.02

SDS.04.07.03

SDS.04.07.04

SDS.04.07.05

SDS.04.08 (1 Puan)

SDS.04.08.01

SDS.04.08.02

SDS.04.08.03

SDS.04.08.04

SDS.05.01 (3 Puan)

SDS.05.01.01

SDS.05.01.02

SDS.05.01.03

SDS.05.01.04

SDS.05.01.05

SDS.05.02 (4 Puan)

SDS.05.02.01

SDS.05.02.02

SDS.05.02.03

SDS.05.02.04

SDS.05.02.05

SDS.05.03 (2 Puan)

SDS.05.03.01

SDS.05.03.02

SDS.05.03.03

SDS.05.03.04

SDS.05.03.05

SDS.05.04 (1 Puan)

SDS.05.04.01

SDS.05.04.02

SDS.05.04.03

SDS.05.04.04

SDS.06.01 (9 Puan)

SDS.06.01.01

SDS.06.01.02

SDS.06.01.03

SDS.06.01.04

SDS.06.01.05

SDS.06.01.06

SDS.06.02 (1 Puan)

SDS.06.02.01

SDS.06.02.02

SDS.06.02.03

SDS.06.02.04

SDS.07.01 (2 Puan)

SDS.07.01.01

SDS.07.02 (2 Puan)

SDS.07.02.01

SDS.07.02.02

SDS.07.02.03

SDS.07.03 (2 Puan)

SDS.07.03.01

SDS.07.03.02

SDS.07.03.03

SDS.07.03.04

SDS.07.03.05

SDS.07.04 (2 Puan)

SDS.07.04.01

SDS.07.04.02

SDS.07.05 (1 Puan)

SDS.07.05.01

SDS.07.06 (1 Puan)

SDS.07.06.01

SDS.07.06.02

SDS.07.06.03

SDS.07.06.04

SDS.08.01 (4 Puan)

SDS.08.01.01

SDS.08.02 (3 Puan)

SDS.08.02.01

SDS.08.02.02

SDS.08.03 (3 Puan)

SDS.08.03.01

SDS.08.03.02

SDS.09.01 (1 Puan)

SDS.09.01.01

SDS.09.01.02

SDS.09.01.03

SDS.09.01.04

SDS.09.01.05

SDS.09.01.06

SDS.09.01.07

SDS.09.01.08

SDS.09.01.09

SDS.09.01.10

SDS.09.01.11

SDS.09.02 (1 Puan)

SDS.09.02.01

SDS.09.02.02

SDS.09.02.03

SDS.09.02.04

SDS.09.02.05

SDS.09.02.06

SDS.09.02.07

SDS.09.02.08

SDS.09.03 (2 Puan)

SDS.09.03.01

SDS.09.03.02

SDS.09.03.03

SDS.09.03.04

SDS.09.03.05

SDS.09.03.06

SDS.09.03.07

SDS.09.03.08

SDS.09.04 (3 Puan)

SDS.09.04.01

SDS.09.04.02

SDS.09.04.03

SDS.09.04.04

SDS.09.04.05

SDS.09.05 (2 Puan)

SDS.09.05.01

SDS.09.05.02

SDS.09.05.03

SDS.09.05.04

SDS.09.05.05

SDS.09.05.06

SDS.09.06 (1 Puan)

SDS.09.06.01

SDS.09.06.02

SDS.09.06.03

SDS.09.06.04

SDS.10.01 (3 Puan)

SDS.10.01.01

SDS.10.01.02

SDS.10.02 (2.5 Puan)

SDS.10.02.01

SDS.10.02.02

SDS.10.02.03

SDS.10.02.04

SDS.10.03 (1 Puan)

SDS.10.03.01

SDS.10.03.02

SDS.10.03.03

SDS.10.03.04

SDS.10.03.05

SDS.10.03.06

SDS.10.03.07

SDS.10.04 (2.5 Puan)

SDS.10.04.01

SDS.10.04.02

SDS.10.04.03

SDS.10.04.04

SDS.10.04.05

SDS.10.04.06

SDS.10.05 (1 Puan)

SDS.10.05.01

SDS.10.05.02

SDS.10.05.03

SDS.10.05.04

SDS.11.01 (3 Puan)

SDS.11.01.01

SDS.11.01.02

SDS.11.01.03

SDS.11.01.04

SDS.11.01.05

SDS.11.01.06

SDS.11.02 (3 Puan)

SDS.11.02.01

SDS.11.02.02

SDS.11.02.03

SDS.11.02.04

SDS.11.03 (2 Puan)

SDS.11.03.01

SDS.11.03.02

SDS.11.03.03

SDS.11.04 (1 Puan)

SDS.11.04.01

SDS.11.04.02

SDS.11.05 (1 Puan)

SDS.11.05.01

SDS.11.05.02

SDS.11.05.03

SDS.11.05.04

SDS.12.01 (3 Puan)

SDS.12.01.01

SDS.12.01.02

SDS.12.01.03

SDS.12.01.04

SDS.12.01.05

SDS.12.02 (1 Puan)

SDS.12.02.01

SDS.12.02.02

SDS.12.02.03

SDS.12.02.04

SDS.12.02.05

SDS.12.03 (3 Puan)

SDS.12.03.01

SDS.12.03.02

SDS.12.03.03

SDS.12.04 (1 Puan)

SDS.12.04.01

SDS.12.04.02

SDS.12.04.03

SDS.12.04.04

SDS.12.05 (1 Puan)

SDS.12.05.01

SDS.12.05.02

SDS.12.05.03

SDS.12.06 (1 Puan)

SDS.12.06.01

SDS.12.06.02

SDS.12.06.03

SDS.12.06.04

SDS.13.01 (3 Puan)

SDS.13.01.01

SDS.13.01.02

SDS.13.01.03

SDS.13.02 (3 Puan)

SDS.13.02.01

SDS.13.02.02

SDS.13.02.03

SDS.13.02.04

SDS.13.02.05

SDS.13.03 (3 Puan)

SDS.13.03.01

SDS.13.03.02

SDS.13.03.03

SDS.13.03.04

SDS.13.04 (1 Puan)

SDS.13.04.01

SDS.13.04.02

SDS.13.04.03

SDS.13.04.04

SDS.14.01 (2 Puan)

SDS.14.01.01

SDS.14.01.02

SDS.14.02 (2 Puan)

SDS.14.02.01

SDS.14.02.02

SDS.14.03 (0.5 Puan)

SDS.14.03.01

SDS.14.03.02

SDS.14.04 (2 Puan)

SDS.14.04.01

SDS.14.04.02

SDS.14.04.03

SDS.14.04.04

SDS.14.04.05

SDS.14.05 (2 Puan)

SDS.14.05.01

SDS.14.05.02

SDS.14.06 (1 Puan)

SDS.14.06.01

SDS.14.06.02

SDS.14.06.03

SDS.14.06.04

SDS.14.07 (0.5 Puan)

SDS.14.07.01

SDS.14.07.02

SDS.14.07.03

SDS.14.07.04

SDS.15.01 (2 Puan)

SDS.15.01.01

SDS.15.01.02

SDS.15.01.03

SDS.15.01.04

SDS.15.02 (1 Puan)

SDS.15.02.01

SDS.15.02.02

SDS.15.02.03

SDS.15.02.04

SDS.15.03 (1 Puan)

SDS.15.03.01

SDS.15.03.02

SDS.15.04 (1 Puan)

SDS.15.05 (1 Puan)

SDS.15.05.01

SDS.15.05.02

SDS.15.05.03

SDS.15.05.04

SDS.15.06 (1.5 Puan)

SDS.15.06.01

SDS.15.06.02

SDS.15.07 (1 Puan)

SDS.15.07.01

SDS.15.07.02

SDS.15.07.03

SDS.15.07.04

SDS.15.07.05

SDS.15.08 (1 Puan)

SDS.15.08.01

SDS.15.08.02

SDS.15.09 (0.5 Puan)

SDS.15.09.01

SDS.15.09.02

SDS.15.09.03

SDS.15.09.04

SDS.16.01 (1 Puan)

SDS.16.01.01

SDS.16.01.02

SDS.16.01.03

SDS.16.01.04

SDS.16.01.05

SDS.16.01.06

SDS.16.02 (1 Puan)

SDS.16.02.01

SDS.16.02.02

SDS.16.02.03

SDS.16.02.04

SDS.16.02.05

SDS.16.02.06

SDS.16.02.07

SDS.16.03 (1 Puan)

SDS.16.03.01

SDS.16.03.02

SDS.16.03.03

SDS.16.03.04

SDS.16.03.05

SDS.16.04 (2 Puan)

SDS.16.04.01

SDS.16.04.02

SDS.16.04.03

SDS.16.04.04

SDS.16.04.05

SDS.16.05 (2 Puan)

SDS.16.05.01

SDS.16.05.02

SDS.16.05.03

SDS.16.05.04

SDS.16.05.05

SDS.16.05.06

SDS.16.06 (2 Puan)

SDS.16.06.01

SDS.16.06.02

SDS.16.06.03

SDS.16.06.04

SDS.16.06.05

SDS.16.06.06

SDS.16.07 (1 Puan)

SDS.16.07.01

SDS.16.07.02

SDS.16.07.03

SDS.16.07.04

SDS.17.01 (2 Puan)

SDS.17.01.01

SDS.17.01.02

SDS.17.01.03

SDS.17.01.04

SDS.17.01.05

SDS.17.01.06

SDS.17.01.07

SDS.17.01.08

SDS.17.02 (2 Puan)

SDS.17.02.01

SDS.17.02.02

SDS.17.02.03

SDS.17.02.04

SDS.17.02.05

SDS.17.02.06

SDS.17.02.07

SDS.17.02.08

SDS.17.02.09

SDS.17.02.10

SDS.17.03 (2 Puan)

SDS.17.03.01

SDS.17.03.02

SDS.17.03.03

SDS.17.03.04

SDS.17.03.05

SDS.17.03.06

SDS.17.03.07

SDS.17.03.08

SDS.17.04 (1.5 Puan)

SDS.17.04.01

SDS.17.04.02

SDS.17.04.03

SDS.17.04.04

SDS.17.04.05

SDS.17.05 (1.5 Puan)

SDS.17.05.01

SDS.17.05.02

SDS.17.05.03

SDS.17.05.04

SDS.17.05.05

SDS.17.06 (1 Puan)

SDS.17.06.01

SDS.17.06.02

SDS.17.06.03

SDS.17.06.04

SDS.18.01 (4 Puan)

SDS.18.01.01

SDS.18.01.02

SDS.18.01.03

SDS.18.02 (4 Puan)

SDS.18.02.01

SDS.18.02.02

SDS.18.02.03

SDS.18.03 (2 Puan)

SDS.18.03.01

SDS.18.03.02

SDS.18.03.03

SDS.18.03.04

SDS.19.01 (1 Puan)

SDS.19.01.01

SDS.19.01.02

SDS.19.01.03

SDS.19.01.04

SDS.19.01.05

SDS.19.01.06

SDS.19.01.07

SDS.19.02 (1 Puan)

SDS.19.02.01

SDS.19.02.02

SDS.19.02.03

SDS.19.02.04

SDS.19.03 (1 Puan)

SDS.19.03.01

SDS.19.03.02

SDS.19.03.03

SDS.19.04 (1 Puan)

SDS.19.04.01

SDS.19.04.02

SDS.19.04.03

SDS.19.04.04

SDS.19.04.05

SDS.19.05 (1.5 Puan)

SDS.19.05.01

SDS.19.05.02

SDS.19.05.03

SDS.19.05.04

SDS.19.05.05

SDS.19.05.06

SDS.19.06 (1.5 Puan)

SDS.19.06.01

SDS.19.06.02

SDS.19.06.03

SDS.19.06.04

SDS.19.07 (2 Puan)

SDS.19.07.01

SDS.19.07.02

SDS.19.07.03

SDS.19.08 (1 Puan)

SDS.19.08.01

SDS.19.08.02

SDS.19.08.03

SDS.19.08.04

SDS.20.01 (10 Puan)

SDS.20.01.01

SDS.20.01.02

SDS.20.01.03

SDS.20.01.04

SDS.20.01.05

SDS.20.01.06

SDS.20.01.07

SDS.20.01.08

SDS.20.01.09

SDS.21.01 (1.5 Puan)

SDS.21.01.01

SDS.21.01.02

SDS.21.01.03

SDS.21.01.04

SDS.21.01.05

SDS.21.01.06

SDS.21.01.07

SDS.21.02 (1 Puan)

SDS.21.02.01

SDS.21.02.02

SDS.21.02.03

SDS.21.02.04

SDS.21.02.05

SDS.21.02.06

SDS.21.03 (0.5 Puan)

SDS.21.03.01

SDS.21.03.02

SDS.21.03.03

SDS.21.03.04

SDS.22.01 (1.5 Puan)

SDS.22.01.01

SDS.22.01.02

SDS.22.01.03

SDS.22.01.04

SDS.22.01.05

SDS.22.01.06

SDS.22.01.07

SDS.22.02 (1 Puan)

SDS.22.02.01

SDS.22.02.02

SDS.22.02.03

SDS.22.02.04

SDS.22.02.05

SDS.22.03 (0.5 Puan)

SDS.22.03.01

SDS.22.03.02

SDS.22.03.03

SDS.22.03.04

SDS - Sağlık Tesisi Değerlendirme Standartları - ADSH v2

SDS.01 - Poliklinik hizmetlerinin etkinliği analiz edilmelidir.(Ç)

SDS.02 - Poliklinik hizmetleri muayene ve tedavi süreleri etkinliği analiz edilmelidir.(Ç)

SDS.03 - Dental görüntüleme hizmetleri etkinliği analiz edilmelidir.

SDS.04 - Protez laboratuvar süreçleri etkinliği analiz edilmelidir.

SDS.05 - Nöbet, mesai dışı çalışma ve mesai kaydırma hizmetleri etkinliği analiz edilmelidir.

SDS.06 - Sterilizasyon hizmetlerinin etkinliği analiz edilmelidir.

SDS.07 - Çalışan memnuniyetini artırmaya yönelik önlemler alınmalıdır.

SDS.08 - Sağlık tesisinde bina turları yapılmalıdır.

SDS.09 - Otelcilik hizmetlerinin etkinliğini artırmaya yönelik önlemler alınmalıdır.(1)

SDS.10 - Otelcilik hizmetlerinin etkinliğini artırmaya yönelik önlemler alınmalıdır.(2)

SDS.11 - Tesis güvenliğini sağlamaya yönelik önlemler alınmalıdır.(1)

SDS.12 - Tesis güvenliğini sağlamaya yönelik önlemler alınmalıdır.(2)

SDS.13 - Sağlık tesisinde cihaz yönetiminin etkinliği analiz edilmelidir.

SDS.14 - Sağlık tesisinde ilaç ve tıbbi sarf yönetiminin etkinliği analiz edilmelidir.

SDS.15 - Sağlık tesisinde medikal depo yönetiminin etkinliği analiz edilmelidir.

SDS.16 - Sağlık tesisi gelirlerinin analizi yapılmalıdır.

SDS.17 - Sağlı tesisi giderlerinin analizi yapılmalıdır.

SDS.18 - Hasta ve hasta yakınları ile görüşmeler yapılmalıdır.

SDS.19 - Evde sağlık hizmetlerinin etkinliği analiz edilmelidir.

SDS.20 - Kurum Hedef Göstergeleri analiz edilmelidir.

SDS.21 - Klinik rehber ve protokollere uyum düzeyi analiz edilmelidir (O)

SDS.22 - Uzaktan sağlık hizmetlerinin güvenli ve etkin sunumu sağlanmalıdır (O)

SDS.01.01 - MHRS muayene ve devam eden MHRS muayene sayıları branş ve hekim bazlı analiz edilmelidir.

SDS.01.02 - Mesai saatleri içerisinde MHRS dışı hasta muayene sayıları branş ve hekim bazlı analiz edilmelidir.

SDS.01.03 - Mesai dışı ve mesai kaydırma hizmetlerindeki muayene sayısı branş ve hekim bazlı analiz edilmelidir.

SDS.01.04 - MHRS’ye esas poliklinikler için tüm hekimlerin 30 günlük tanımlı çalışma cetvelleri olması hedeflenmelidir. MHRS’ye esas polikliniklerdeki tüm hekimler için en geç ayın 10'una kadar bir sonraki ayın cetvellerinin tanımlanarak aktifleştirilmesi gerekmektedir.

SDS.01.05 - MHRS’de 15 günlük cetvelde % 80 doluluğu olan branşlar analiz edilmeli, bekleyen randevu oluşmaması için gerekli önlemler alınmalıdır.

SDS.01.06 - Aktif bekleyen talep sayıları günlük analiz edilmelidir.

SDS.01.07 - MHRS’ ye girilen aksiyonların ve istisnaların doğruluğu kontrol edilmelidir.

SDS.01.08 - MHRS Kapalı cetvel tanımlanan hekim sayısı ve nedenleri analiz edilmelidir.

SDS.01.09 - Muayene ve tedavi bekleme süreleri branş ve hekim bazlı analiz edilmelidir.

SDS.01.10 - Devam eden MHRS muayene sadakat oranları branş ve hekim bazlı analiz edilmelidir.

SDS.01.11 - Ek ödemeye esas puanların aksiyon kodlarına uygunluğu kontrol edilmelidir.

SDS.02.01 - Diş hekimi başına düşen muayene sayısı branş ve hekim bazlı olarak analiz edilmelidir.

SDS.02.02 - Hasta sayısı ile yapılan işlem sayısı, branş ve hekim bazında analiz edilmelidir.

SDS.02.03 - Dolgu sonrası 6 ay içerisinde tekrar dolgu /kanal tedavisi /çekim yapılan diş sayısı branş ve hekim bazlı analiz edilmelidir.

SDS.02.04 - Kanal tedavisi sonrası 6 ay içerisinde tekrar kanal tedavisi /çekim yapılan diş sayısı branş ve hekim bazlı analiz edilmelidir.

SDS.02.05 - Sabit protez yapılan ayak dişlerine protez işleminden sonraki 6 ay içerisinde herhangi bir tedavi yapılan diş sayısı branş ve hekim bazlı analiz edilmelidir.

SDS.02.06 - Cerrahi ve periodontoloji polikliniklerinde görev alan her bir diş hekiminin yaptığı cerrahi işlem sayıları branş ve hekim bazlı analiz edilmelidir.

SDS.02.07 - Nöbet kliniği hariç muayene edilen ancak işlem yapılmayan hasta sayısı branş ve hekim bazlı analiz edilmelidir.

SDS.02.08 - Yeşil listeye kaydedilen ve iç sevk yapılan hasta sayısı ve nedenleri branş ve hekim bazlı analiz edilmelidir.

SDS.02.09 - Başhekim başkanlığında ilgili yönetici ve sorumluların katılımı ile iki ayda bir, sonraki ayın ilk 7 günü içerisinde önceki iki aya ait veriler analiz edilerek değerlendirilmelidir. Gerekli hallerde iyileştirme çalışması başlatılmalıdır.

SDS.03.01 - Görüntüleme tetkik sayıları (panoramik, periapikal, sefalometrik, BT vb.) branş ve hekim bazlı analiz edilmelidir.

SDS.03.02 - Tekrar edilen çekim sayıları ve nedenleri teknisyen bazlı analiz edilmeli ve değerlendirme sonuçları teknisyenlerle paylaşılmalıdır.

SDS.03.03 - Dental görüntüleme cihazlarının kullanım durumu ile arızaları analiz edilmelidir.

SDS.03.04 - Başhekim başkanlığında ilgili yönetici ve sorumluların katılımı ile iki ayda bir, sonraki ayın ilk 7 günü içerisinde önceki iki aya ait veriler analiz edilerek değerlendirilmelidir. Gerekli hallerde iyileştirme çalışması başlatılmalıdır.

SDS.04.01 - Sağlık tesisinde protez ölçü bekleme süresi ölçülmeli ve ölçü kabulü standartlara uygun olarak yapılmalıdır.

SDS.04.02 - Protez laboratuvarına kabul edilmeyen ölçüler, sağlık tesisi tarafından hekim bazlı analiz edilmelidir.

SDS.04.03 - Sağlık tesisi tarafından protez teslim süreleri yapılan protezin türüne göre hekim bazlı analiz edilmelidir.

SDS.04.04 - Sağlık tesisinde yapılan protez ve tekrar edilen protez sayıları (hizmet alımı dahil) klinik, hekim ve tekniker/ teknisyen bazlı analiz edilmelidir.

SDS.04.05 - Sağlık tesisinde yapılan yer tutucu, çocuk protezleri ve sayıları hekim ve branş bazlı analiz edilmelidir.

SDS.04.06 - Poliklinikte kaybolan protezler, alçı model ve ölçüler hekim bazlı analiz edilmelidir.

SDS.04.07 - Hekim ve teknisyen bazlı değerlendirme sonuçları karşılaştırmalı ve ilgili personel ile paylaşılmalıdır.

SDS.04.08 - Başhekim başkanlığında ilgili yönetici ve sorumluların katılımı ile iki ayda bir, sonraki ayın ilk 7 günü içerisinde önceki iki aya ait veriler analiz edilerek değerlendirilmelidir. Gerekli hallerde iyileştirme çalışması başlatılmalıdır.

SDS.05.01 - Nöbet hizmetleri, mesai dışı çalışmada bekleme süresi ve acil tedavi ihtiyacı olan hastalar analiz edilmelidir.

SDS.05.02 - Nöbet hizmetleri ve mesai dışı çalışmada hasta sayısı/yapılan tedavi sayısı analiz edilmelidir.

SDS.05.03 - Mesai kaydırma hizmeti verilmesi halinde etkinliği, randevu süreleri, hasta bekleme süreleri, hasta sayısı/yapılan tedavi sayısı analiz edilmelidir.

SDS.05.04 - Başhekim başkanlığında ilgili yönetici ve sorumluların katılımı ile iki ayda bir, sonraki ayın ilk 7 günü içerisinde önceki iki aya ait veriler analiz edilerek değerlendirilmelidir. Gerekli hallerde iyileştirme çalışması başlatılmalıdır.

SDS.06.01 - Sterilizasyon ve dezenfeksiyon süreçleri analiz edilmelidir.

SDS.06.02 - Başhekim başkanlığında ilgili yönetici ve sorumluların katılımı ile iki ayda bir, sonraki ayın ilk 7 günü içerisinde önceki iki aya ait veriler analiz edilerek değerlendirilmelidir. Gerekli hallerde iyileştirme çalışması başlatılmalıdır.

SDS.07.01 - Çalışanlardan görüş, öneri, şikâyet ve geri bildirimler alınmasına yönelik iletişim kanalları oluşturulmalıdır.

SDS.07.02 - Sağlık tesisi çalışanlarının sağlık tesisi yöneticileri ile görüşme taleplerine ilişkin bir sistematik geliştirilmeli ve duyurulmalıdır.

SDS.07.03 - Çalışanların görüş, öneri, şikayet ve geri bildirimleri aylık olarak değerlendirilmelidir.

SDS.07.04 - İlgili çalışanlara değerlendirme sonuçları ve alınan kararlara dair geri bildirim yapılmalıdır.

SDS.07.05 - Çalışanların aidiyet duygularını ve motivasyonlarını artıracak faaliyetler planlanmalıdır.

SDS.07.06 - Başhekim başkanlığında ilgili yönetici ve sorumluların katılımı ile iki ayda bir, sonraki ayın ilk 7 günü içerisinde önceki iki aya ait veriler analiz edilmelidir. Gerekli hallerde iyileştirme çalışması başlatılmalıdır.

SDS.08.02 - Bina turunda tespit edilen uygunsuzluk ve eksiklikler görsel ve yazılı olarak kayıt altına alınmalıdır.

SDS.08.03 - Bina turunda tespit edilen uygunsuzluk ve eksikliklere yönelik düzeltici iyileştirici faaliyet başlatılmalıdır.

SDS.09.01 - Web sitesi güncel olmalıdır.

SDS.09.02 - Karşılama, danışma ve yönlendirme hizmeti verilmeli ve bu birimde görev alacak personel hasta memnuniyeti, hasta hak ve sorumlulukları ile iletişim becerileri konularında eğitim almalıdır.

SDS.09.03 - Kişisel temizlik alanlarının düzenli temizliği sağlanmalı; bu alanlarda sıvı veya köpük sabun, kâğıt havlu, tuvalet kâğıdı ve pedallı çöp kutusu bulundurulmalıdır.

SDS.09.04 - Sağlık tesisindeki temizlik işlemleri düzenli olarak kontrol edilmeli; sorumlular, sorumlulukları ile kontrol yöntemi ve aralıkları net şekilde belirlenmelidir.

SDS.09.05 - Bekleme alanlarında hasta potansiyeline göre uygun nitelik ve sayıda oturma alanları bulunmalıdır.

SDS.09.06 - Başhekim başkanlığında ilgili yönetici ve sorumluların katılımı ile iki ayda bir, sonraki ayın ilk 7 günü içerisinde önceki iki aya ait veriler analiz edilmelidir. Gerekli hallerde iyileştirme çalışması başlatılmalıdır.

SDS.10.01 - Sağlık tesisinde her alanda mahremiyet sağlanmalıdır.

SDS.10.02 - Sağlık tesisinde haşere, hırsızlık ve su baskınlarına karşı önlemler alınmalıdır.

SDS.10.03 - Mutfak kokularının sağlık tesisi hizmet alanlarına karışmasını önleyecek şekilde düzenleme yapılmalıdır.

SDS.10.04 - Tekerlekli sandalye ve sedye kullanımında hasta güvenliği sağlayacak şekilde önlemler alınmalıdır.

SDS.10.05 - Başhekim başkanlığında ilgili yönetici ve sorumluların katılımı ile iki ayda bir, sonraki ayın ilk 7 günü içerisinde önceki iki aya ait veriler analiz edilmelidir. Gerekli hallerde iyileştirme çalışması başlatılmalıdır.