EDMONTON SYMPTOM ASSESSMENT SYSTEM (Edmonton Semptom Tanılama Ölçeği) (ESAS-ESTÖ)
(Yattığı sürece 1., 3. ve 7. Günlerinde, ilerleyen haftalarda haftada 1 kez doldurulur)
Not: Hasta veya yakınının beyanına göre numarayı işaretleyip, hangi güne ait olduğunu belirtiniz
| 1.gün | 3. gün | 7. gün | ………… | ………… | ………… | ………… | Ort. | |
| 1. ESAS ağrı skoru ort. | ||||||||
| 2. ESAS yorgunluk skoru ort. | ||||||||
| 3. ESAS kusma skoru ort. | ||||||||
| 4. ESAS depresyon skoru ort. | ||||||||
| 5. ESAS anksiyete skoru ort. | ||||||||
| 6. ESAS uyku skoru ort. | ||||||||
| 7. ESAS iştah skoru ort. | ||||||||
| 8. ESAS iyi hissetme skoru ort. | ||||||||
| 9. ESAS nefes darlığı skoru ort. |