|
Adı Soyadı: |
Yaş: |
Seans Sayısı: /Hafta Bölüm H.D. |
|
Seans No: |
|
Damaryolu: □AVF □AVG □Kalıcı Katater □Geçici Katater □Dm |
Tarih: / /20.. |
||||||||
|
Oda/Makine No |
|
□ Heparinsiz □Bolus □İdame □DMAH |
|||||||||
|
Kuru Ağırlık |
|
GİRİŞ |
SKB/DBK |
NABIZ |
SOLUNUM |
ATEŞ |
AKIM HIZI |
ARTER |
VEN BAS |
TMP |
UF/SAAT |
|
Giriş Ağırlığı |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Çıkış Ağırlığı |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
İnterdiyatik Kilo |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Kuru Ağırlık Farkı |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Verilen Uf Miktarı |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Diyalizer |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Diyalizat Akım Hızı |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Kan Alındı : Giriş □ Çıkış □ Hemogram □ Diğer □ Uygulayan: |
VERİLEN DİYET İLAÇLAR VE NOTLAR |
||||||||||