| Kırmızı Kod Çağrısı Yapılan Birim | Çağrı Saati/Tarihi | ……: …… | ||||
| …. /…. / 20 | ||||||
| Uygunsuz Çağrı | Çağrı Yerine Varış Saati | …….: …… | ||||
| *Yangının Çıktığı Tarih ve Saat | Çağrıya Geliş Süresi | |||||
*Yangının Başlama Nedeni | ||||||
| *Kırmızı Kod Noktası (Yangının Çıktığı Yer) | ||||||
| Müdahale Yeri | ||||||
| Müdahale Süresi | ||||||
| MÜDAHALE/İŞLEMLER | ||||||
| 1- İtfaiye Müdahalesi | var [ ] yok [ ] | |||||
| Müdahale Bitiş Saati | ||||||
| 2-*Çevrede Oluşan Olumsuzluklar | ||||||
| 3- MÜDAHALE SONUCU | ||||||
| 4- NOTLAR | ||||||
| *YANGINA MÜDAHALE EDENLER | ||||||
| AD/SOYAD | İMZA | İLETİŞİM BİLGİLERİ | ||||
| Kayıtlar Kalite Yönetim Birimine Gönderilmelidir. | ||||||
