GENEL AÇIKLAMALAR VE ÖRNEKLEM KURALLARI
- Örneklem Seçimi: Tesis yatak sayısına göre randomize seçilecek akademik unvanlı tabip ve poliklinik listesi sayısı belirlenir:
- 49 ve altı yatak → 5 örneklem.
- 50–149 yatak → 10 örneklem.
- 150–299 yatak → 15 örneklem.
- 300 ve üzeri yatak → 20 örneklem.
- Temel DİF Kuralı: Analiz sonucunda herhangi bir uygunsuzluk tespit edilmediği ve DİF açılmadığında, standart/ölçüt Karşılanıyor (K) kabul edilir.
- DİF Kapatılma Oranı: Hesaplamaya yalnızca ilgili iki aylık dönemde açılan DİF dahil edilir; önceki dönemden devreden DİF'ler ayrı raporlanır.
TALİMAT 24.1 / 24.2 | Poliklinik Listelerinin Hazırlanması
24.1.1. Ölçüt Tanımı Eğitim kliniklerinde görevli mevcut akademik unvanlı tabiplerin aylık çalışma cetvellerindeki poliklinik listeleri (tarih, saat, oda numarası, yer, branş dağılımı ve MHRS kapasitesi) eksiksiz hazırlanmalıdır.
24.1.2. Değerlendirme Soruları
| Soru | Evet | Hayır |
|---|---|---|
| 1. Akademik unvanlı tabiplerin poliklinik listeleri (tarih, saat, oda no vb.) hazırlanmış mı? | ☐ | ☐ |
| 2. Tabiplerin sayısı ve branş dağılımı listelere eklenmiş mi? | ☐ | ☐ |
| ⚠ Herhangi bir HAYIR cevabı ölçütü "Karşılanmıyor" (KM) yapar. |
24.1.3. Ölçüm Formülü ve Karşılama Düzeyi
| Formül | Karşılanıyor (K) | Kısmen (KK) | Karşılanmıyor (KM) |
|---|---|---|---|
| Uygun Liste Oranı (%) = (Uygun hazırlanan randomize liste sayısı / Toplam randomize liste sayısı) x 100 | %80 ve üzeri | %60 – %79 | %59 ve altı |
TALİMAT 24.3 | Poliklinik Listesi Uyum Takibi
24.3.1. Ölçüt Tanımı Akademik unvanlı tabiplerin hazırlanan poliklinik listelerine uyum durumları her ayın sonunda değerlendirilmeli ve kayıt altına alınmalıdır.
24.3.2. Uygulama Adımları
- Akademik personelin fiili poliklinik hizmeti ile tanımlı MHRS cetvelleri karşılaştırılır.
- Uyumsuzluk tespit edilen durumlar (cetvel kapatma, mazeretsiz hizmet sunmama vb.) raporlanır.
TALİMAT 24.4 | Hizmet Sözleşmeleri ve UEYS Takibi
24.4.1. Ölçüt Tanımı Birlikte kullanım yönetmeliği kapsamındaki akademisyenlerin (2547 sayılı kanun 38. madde dahil) hizmet sözleşmeleri imzalatılmalı ve Uzmanlık Eğitimi Yönetimi Sistemi’ne (UEYS) elektronik ortamda yüklenmelidir.
24.4.2. Değerlendirme Sorusu
| Soru | Evet | Hayır |
|---|---|---|
| 1. Hizmet sözleşmeleri imzalatılmış ve UEYS'ye yüklenmiş mi? | ☐ | ☐ |
| ⚠ Soruya verilen HAYIR cevabı ölçütü doğrudan KM yapar. |
TALİMAT 24.5 / 24.6 | Hedef Kriterlerin Takibi ve Bildirimi
24.5.1. Ölçüt Tanımı Sözleşmelerde yer alan bilimsel çalışmalar, eğitim faaliyetleri ve sağlık hizmeti sunumu kriterlerinin gerçekleşmeleri takip edilerek İl Sağlık Müdürlüklerine resmi yazı ile iletilmelidir.
24.5.2. Uygulama Detayları
- Her akademisyen için belirlenen hedef kriterlerin gerçekleşme oranları Başhekimlikçe periyodik olarak değerlendirilir.
- Değerlendirme sonuçları kurumsal verimliliği artırmak amacıyla İl Sağlık Müdürlüğü ile paylaşılır.
TALİMAT 24.7 | İki Aylık Başhekim Değerlendirme Toplantısı
24.7.1. Ölçüt Tanımı Başhekim başkanlığında ilgili yönetici ve sorumluların katılımı ile akademik personel planlama ve sözleşme verileri iki ayda bir, sonraki ayın ilk 7 günü içerisinde analiz edilmelidir.
24.7.2. Toplantı Gündemi
- Akademik personelin poliklinik listelerine uyum oranları.
- UEYS sistemine yüklenen güncel sözleşme durumu.
- Hizmet sözleşmesi hedeflerinin (eğitim ve bilimsel çalışma) gerçekleşme düzeyleri.
- Önceki dönem DİF takibi ve yeni iyileştirme planları.
24.7.3. Dikkat Edilecek Noktalar
- Toplantı, değerlendirme dönemini takip eden ayın ilk 7 günü dışında yapılırsa ölçüt doğrudan "Karşılanmıyor" (KM) sayılır.
- Analizler yapılırken üniversite ile yapılan protokol hükümleri ve mevzuat değişiklikleri göz önünde bulundurulmalıdır.
Hazırlayan: Akademik Hizmetler Birimi / Kalite Birimi | Onaylayan: Başhekimlik
